国家基本公卫项目考核.ppt

国家基本公共卫生服务项目考核标准与实施要点 省卫生计生委项目监管中心 杨耀文 一、政策解读及实施要求 二、考核内容、指标解释和要求 三、考核的设计及实施介绍 四、成功典型案例 五、存在的问题 六、展望与挑战 一、政策解读及实施要求 财政部： 建立健全城乡基本公共卫生经费保障机制，意味着基本公共卫生服务作为“公共产品”，将免费向全体城乡居民提供。 对于这种公共产品的提供，公共财政是责无旁贷的，因为公共财政最基本的定位，就是满足社会公共需要，提供公共产品，推进基本公共服务均等化，实现其公益性、公平性，这也标志着公共财政建设进入了一个具有新高度的新阶段。 实现基本公共卫生服务均等化主要体现在两方面：一是区域均等化。就是基本公共卫生服务东中西无差距，使全国各地人民能够均等化地享受公共卫生服务。二是城乡均等化，就是城市和农村无差别。 随着经济发展和财力状况的改善，财政部门将逐步提高基本公共卫生服务的经费保障水平，基本公共卫生服务均等化必定是一个逐步实现的过程。 保障措施 提高认识 加强领导 科学规划 精细管理 加强宣传 督导落实 加强公共卫生服务体系建设 ,加强多部门协作、专业公共卫生机构充分发挥职能、基层医疗卫生机构规范运作机制 加强专业机构和医院对基层机构的指导。专业机构、基层医疗机构和医院之间要建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。 转变运行机制，完善基层基本公共卫生服务项目工作体系，提高管理水平，落实政策措施，规范财务管理，强化服务能力，确保服务到位 强化绩效考核，加强效果监测评价 完善信息管理系统，确保信息数据真实 项目管理、指导模式、服务内容、服务方式、绩效考核等方面不断创新 重点将由事后监管、督查考核转向绩效评价。 资金下达方式：当年预拨、次年结算 实施主体：乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心、站 专业公共卫生机构发挥指导、培训作用 推行“一化、二制、三统一”的精细化管理模式，引深“基本公共卫生服务规范管理年”活动。 “一化”就是要在管理上对基层卫生服务实行网格化管理，以户为基本单元，将服务范围划分为若干网格，根据网格内服务对象的数量合理配备服务人员，形成“横向到边、纵向到底、责任到户、覆盖全员”的服务格局。 “二制”就是实行基本公共卫生服务“家庭医生制”（片医制），实行基本公共卫生任务“团队负责制”。选择村医或社区医生作为各片区家庭医生（片医），对外公示各片区家庭医生的基本情况、服务电话、服务区域等信息，以方便群众联系和监督。以乡镇、社区为单位成立基本公共卫生服务团队，负责协调组织实施辖区基本公共卫生服务工作，推进工作任务落实。 “三统一”就是统一按照《国家基本公共卫生服务规范》开展服务；统一按照《基本公共卫生服务项目绩效考核办法》规范进行考核；统一按照《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》、《基层医疗卫生机构财务制度》及去年与省财政厅联合印发的做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知要求拨付使用资金。 引深基本公共卫生服务规范管理年活动 规范组织管理 规范资金管理 规范队伍建设 规范技术指导 规范基层服务 规范督导检查 规范绩效考核 规范信息报送 2014年重点加强的工作 倾斜基层 优化结构 突出重点 提高质量 2014年重点加强的工作 从2014年起，人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元提高至35元。 不增加新的服务类别，重点巩固现有服务项目，进一步扩大服务覆盖面，提高服务规范程度，提高居民感受度。 加大对基层机构支持力度，农村地区新增人均5元经费全部用于村卫生室，城市地区新增经费统筹用于社区卫生服务中心和服务站。 一是适当增加高血压、糖尿病患者规范管理目标人数，提高随访补助水平。 二是适当增加重性精神疾病患者管理目标人数，提高随访补助水平，增加患者随访次数。 三是适当提高村卫生室承担高血压、糖尿病、重性精神疾病患者和老年人健康管理任务比重。 四是提高村卫生室和社区卫生服务站开展健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务补助水平。 五是适当降低健康档案服务项目补助水平，取消新建档案补助。 暂不调整预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理和中医药健康管理项目。 对于由于服务对象数量自然增加引起的所需经费的增加，通过减少健康档案补助经费加以解决，不占用新增的人均5元经费。 2014年工作任务目标 以县（区、市）为单位，居民健康档案规范化电子建档率达到70%以上。 （65%→70%） 以乡镇（街道）为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。 以县（区、市）为单位，0-6岁儿童健康管理率达到85%以上。 （80%→85%） 以县（区、市）为单位，孕产妇系统管理率达到85%以上。 以县（区、