各种管道的固定 导管评估 从周围0°或180°向穿刺点方向撕敷料 清洁皮肤(范围大于所选敷料直径) 注意:酒精棉签不能消毒穿刺点(两顺一逆) 消毒皮肤(范围15×15cm) 消毒穿刺点 消毒顺序:一顺一逆 消毒CVC管道 粘帖敷料: 敷料中心点无张力垂放于穿刺点,缺口朝延长管 沿导管方向塑形 边撕边框边按压 抚压整块敷料 导管尾端加强固定 3M加压固定胶带 Copyright ? 2006, 3M. All rights reserved 使用透明敷料的要点: 二、操作三步曲: 1、捏导管突起—捏 2、抚平整块敷料—抚 3、边撕边框边按压—压 一、要点: 1、无张力垂放(单手持膜) 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 鼻胃管固定 -叶向红(2009),肠外与肠内营养 引流管的固定 气管口插管的固定 固定密闭式留置针 无张力持膜 1.塑型 2.抚平敷料 3.边撕边框边按压 记录标签封闭针座处 高举平台法固定肝素帽 肝素帽高于导管尖端, “U”型固定延长管 固定要点: 不同的需求,使用的导管各不相同,固定所需敷料不同 正确的导管固定可以 帮助临床促进 病人的安全 谢谢! * 不适当的静脉导管相关护理引起的常见并发症有,导管滑脱,外渗,感染,静脉炎 左图是穿刺部位的剥脱性皮炎导致局
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