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- 2017-06-04 发布于贵州
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血液系统疾病用
血液系统疾病用药贫血及其药物治疗缺铁性贫血的药物治疗铁(iron)是人体不可缺少的元素,是构成血红蛋白、肌红蛋白及多种酶的重要成分。一般情况下,人体不会缺铁,只有育龄妇女及生长发育时期儿童、铁的需要量增加而铁供应不足、胃及十二指肠疾患影响铁的吸收及长期小量失血后,才会出现铁缺乏或缺铁性贫血,需要给铁剂补充治疗。常用的铁剂为硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。近年来,各种复合铁,如多糖铁复合物及有机铁制剂与规格亦开始在临床应用。铁剂的选择以口服制剂与规格为首选, 亚铁制剂与规格因铁吸收较高为首选。铁剂适用于预防或治疗各种原因引起的缺铁,包括儿童或婴儿期需铁量增加而食物中供应量不足、铁吸收障碍、妊娠中后期以及慢性失血等。铁剂应用注意事项:下列情况慎用:乙醇中毒;肝炎;急性感染;肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡性结肠炎;胰腺炎;消化性溃疡。注射铁剂期间,不宜同时口服铁,以免发生毒性反应。妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当,由于此时铁摄入量减少而需要量增加;治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良反应未见报道;因为老年患者胃液分泌减少、自肠黏膜吸收减少,可适当增加口服铁剂剂量;避免婴儿肌内注射铁剂。对诊断的干扰:应用铁剂后,血清铁蛋白增高,大便隐血试验阳性。用药期间需定期做下列检查,以观察治疗反应:血红蛋白测定;网织红细胞计数;血清铁蛋白及血清铁测定。药物过量发生的急性中毒多见于儿童,由于坏死
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