吸烟成瘾药物治疗.pdfVIP

吸烟成瘾的药物治疗 首都医科大学北京朝阳医院 肖丹 吸烟成瘾已经被明确的认定是一种慢性疾病，是属于ICD-10，F17.2的范畴。在美国200年和2008年美 国公共卫生署均颁布了有关烟草使用和依赖治疗的临床实践指南。而我们国家，在这个2007年那么也出台 了中国临床戒烟指南的试行本，2007年得到了更新。 那么在这个国内外的指南中都明确提到了，这个吸烟成瘾是一种高复发性的疾病，戒烟是需要一个过 程的。只有很少数的吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大部分吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次的戒 烟尝试。 治疗办法也非常明确，关于戒烟治疗的简短建议、药物治疗、戒烟咨询、戒烟热线都是有效的戒烟办 法。戒烟要整合到临床医生的日常医疗卫生服务衷曲。 那么这节课重点的就是介绍戒烟的药物治疗办法。那么指南推荐的一线戒烟药物就包括尼古丁替代疗 法的五种制剂，盐酸安非他酮和伐尼克兰。二线药物包括可乐定和去甲替林。在临床工作中，用二线药物 的副反应发生率比较高，所以应用受限。我们目前在临床工作中所应用的戒烟的往往是一线药物，尼古丁 替代疗法的相应制剂盐酸安非他酮和伐尼克兰。下面我一一