心瓣膜置换术后早期心肌顿抑致低心排血量综合征诊治经验.pdfVIP

·临床经验· 心瓣膜置换术后早期心肌顿抑致 低心排血量综合征的诊治经验 崔勇 陆方林徐激斌徐志云 (第二军医大学附属长海医院胸心外科，上海200433) 摘要： 目的探讨心瓣膜置换术后早期心肌顿抑的识别、诊断，以及由此导致严重低心排血量综合征(LCOS)的治 疗方法，以提高诊断、治疗水平。 方法 回顾分析我科2004年9月至2006年9月期间4例心瓣膜置换术后早期出现 心肌顿抑导致LCOS患者的临床资料，4例均为女性，年龄35～54岁，平均年龄46．75岁。术前左心室大小、收缩功能均 基本正常，左心室舒张期末内径(LVEDD)3．5～6．3CITI，射血分数(EF)49％～61％；2例行二尖瓣、主动脉瓣置换术，1例 h、平均26h)出现无明确原因的 行二尖瓣置换术，l例行主动脉瓣置换术。 结果4例患者均在术后早期(14～40 LCOS，给予大剂量肾上腺素10．10～o．15 支持时间为7～12d(平均8．5d)，3例痊愈，1例因肺部感染于