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- 2017-05-27 发布于湖北
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危重病人识别方法
正确识别危重病人的重要性
危重病情正确的识别与判断是临床护理首要
工作
护士应在病人病情变化的第一瞬间识别判断
轻、中、危程度
对危重病人早识别、早重视,早抢救,早告
知。
提高抢救存活率,同时减少医疗纠纷。
正确识别危重病人的重要性
国外文献报道85%的危重病人是由护士发
现,并进行呼叫。
院内急救小组:
经过危重监护培训的1名医生,1名护士
组成的。24小时值班,负责全院的急救任
务。
1
国外呼叫院内抢救小组的指标
一、气道:气道阻塞,呼吸窘迫
二、呼吸:呼吸频率30次/分或6次/分;氧
饱和度90%;不能说话
三、循环:血压90mmHg, 心率130次/分,
四、神经:意识下降;意识混乱;反复抽搐;
五、其他:被关注的病人;疼痛不止;治疗无
效;不能及时得到急救;
正确识别危重病人
大多数危重病,经初始观察就可确定,如昏
迷、休克。
另一类病人,貌似“轻症”,最后死亡,称为
“潜在的危重病”,对此,护士应加深认识。
识别危重症— 临床表现+评分
临床工作中的三条界限
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