妇幼院XX县农村孕产妇免费住院分娩补助项目实施方案.docVIP

**县农村孕产妇免费住院分娩补助项目 实施方案 （试行） 2008年**县被列为“农村孕产妇免费住院分娩补助项目”的60个国家级贫困试点县之一。该项目的实施有利于提高我县农村孕产妇住院分娩率，保障母婴安全，降低孕产妇和婴儿死亡率，促进农村经济社会全面协调发展。为确保项目在我县顺利实施，按照上级各部门指导精神及意见，结合本县实际，特制定项目实施方案。 一、项目目标 （一）总体目标 通过加大政府投入，整合资源，结合新型农村合作医疗制度和国家“降消”项目，建立农村孕产妇医疗保障机制，在我县逐步实现农村孕产妇免费住院分娩政策，提高农村妇女儿童健康水平。 （二）支持目标 1、到2008年底孕产妇死亡率在2007年基础上有所下降。 2、2008年底孕孕产妇住院分娩率在2007年基础上明显提高，到2012年≥95%。 3、2008年底高危孕产妇住院分娩率≥95%，到2012年≥98%。 4、2008年底产前5次检查覆盖率达≥80%，到2012年≥90%。 二、项目补助对象 具有本县农业户口、参加新型农村合作医疗、符合计划生育政策，在项目确定的医疗保健机构住院分娩的孕产妇。 三、项目资金补助内容和标准 补助对象在住院分娩期间发生的符合“新农合”报销规定的费用，按照实施方案和服务包（见附件1）有关规定进行补助，其余自费部分由本人自理。农合、产科、平产、剖宫产的用药目录。 1、限价标准：严格执行**县新农合限价标准，即阴试产：县级医疗保健机构限价800元，乡镇卫生院限价450元；剖宫产：县级医疗保健机构限价2500元。 2、补助标准：在国家“降消”项目实施期间，①阴式产每人补助250元。②剖宫产每人补助1050元，各定点助产单位严格按照新农合规定剖宫产指针开展剖宫产手术，剖宫产率＜20%，原则上乡镇卫生院不得开展难产、高危孕产妇分娩、剖宫产和晚孕引产业务。严禁将正常产划为异常产。③对于　合并产科严重并发症，发生危重孕产妇抢救的（产科出血、妊娠高血压综合征、心脏病、羊水栓塞），在新合疗报销与“降消”项目补助的基础上实行定额补助。最高补助不超过2000　 元，未达到者以实际产生费用算。 3、在县域外本省内助产机构住院分娩符合项目补助条件的孕产妇实行定额补助，可持相关资料到县项目办办理定额补助手续，阴式产、剖宫产及产科并发症均定额补助200元。 四、免费住院分娩补助定点助产机构 依据《母婴保健法》和产科达标准入，经研究暂定县人民医院、县妇幼保健院、涧池中心卫生院、蒲溪中心卫生院、平梁中心卫生院为我县免费住院分娩补助定点助产机构。县卫生局将在县域内公布助产机构（产科）名称、产科负责人姓名、联系电话，便于引导孕产妇自主选择到以上定点助产机构就诊和分娩。对于此次未被确定的助产机构应积极创建产科达标，完善机构、人员、技术的准入，力争尽快申报定点助产机构。 五、免费卡管理和项目补助流程 1、住院分娩免费卡管理 免费卡（附件2）由全县统一印制，统一编号，乡镇防保站统一领取，农村孕产妇在户口所在地乡镇卫生院办理免费住院分娩卡事宜。乡镇卫生院妇幼专干负责审核、填写、登记、发放上报县项目办。 2、补助流程： 孕妇住院分娩时，持合作医疗证、免费住院分娩卡，自主选择助产医院机构住院分娩。--→产妇出院结账时阴式产、剖宫产发生的医疗费先由“降消”项目规定补助，再按项目本资金补助，最后由合疗报销，助产机构查验、收回免费住院分娩卡并进行登记。将住院总费用、合疗报销费用、“降消”项目补助费用填入“农村孕产妇补助经费三联单”（见附件3件）按规定补助，并直接总付，由产妇本人或家属签名，第一联交本人保存，第二联由助产机构保存，第三联报帐用交项目办保存。各助产机构项目资金补助事宜，实行“一站式”结算，由乡合疗办统一办理，为广大孕产　妇和家属提供方便。--→助产机构按月持免费住院分娩卡和“农村孕产妇补助经费三联单”与县项目办结算。各助产机构要在门诊或住院处设立醒目公示栏，公布免费住院分娩服务内容和就医流程和补助流程，免费向农村孕产妇发放免费住院分娩住院分娩有关政策宣传材料。各定点助产机构不得将免费服务包中的内容转为产妇自费项目，变相增加病人经济负担。 六、项目管理 （一）成立项目领导小组 为确保项目顺利实施，落实责任经研究决定项目领导小组组成人员如下： 组　长：　　　　县人民政府副县长 副组长： 　县卫生局长 　　　　 县财政局局长 成　员：　　　　县民政局局长 　　　　　　　　县文旅广视局局长 　　　　 县卫生局副局长 　　　　 　县妇幼保健院院长 领导小组下设办公室，在妇幼保健院，沈黎明同志兼任办公室主任，保健科人员具体负责日常工作，同“降消”项目并轨管理。 （二）明确各级职责 　领导小组职责：负责项目规划、工作方案的审定、协调指导项目开展同，研究解决工作中存在的困难和问题。 县项目办职