创伤救治5C培训revised.pptxVIP

创伤后机体反应及生命支持 ---多发创伤病人的救治;目的要求;病例;查体; 入院时 入院后三天; 人体受到外力打击造成某些组织损害和机能障碍称为创伤。;创伤后应激反应是以创伤作为应激原引起外周和中枢神经系统、内分泌器官及体液系统的共同联动而发生的一系列生理、病理反应，这些反应相互紧密联系，相互影响和制约 适度的应激反应有利于动用机体的生理储备以保障重要器官功能、增强机体抵抗力、保持内环境稳定及促进损伤愈合 过低或过度的应激反应则会削弱机体的生理储备及代偿反应，甚至引发器官功能损伤 ;神经-体液反应 ;创伤后下丘脑-垂体-肾上腺轴反应;第一期 :“退潮期”（ebb phase）或称休克期 生命活动受到抑制,持续数小时到1-2日 第二期 :“涨潮期”(flow phase) 或称高代谢期 生命活动的复苏 ;创伤后代谢的变化 -(糖代谢);创伤后代谢的变化 -(脂代谢);创伤后代谢的变化 -(蛋白质代谢);出汗;创伤后代谢的变化 -(水电解质代谢) ;创伤后代谢的变化 -(维生素代谢) 抗坏血酸、硫胺和烟酸自尿排除减少 ;创伤后应激！;创伤后脏器功能改变 -(循环系统); 创伤后脏器功能改变 -(呼吸系统) ;创伤后脏