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- 2017-05-27 发布于湖北
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肝 性 脑 病 Hepatic encephalopathy, HE 孙海燕 诱因 上消化道出血、,大量排钾利尿,放腹水,高蛋白饮食,感染,药物,便秘,尿毒症,低血糖,外科手术等。 临 床 表 现 实验室和其他检查 诊 断 要 点 1、严重肝病和(或)广泛门-体静脉侧支循环 2、精神错乱、昏睡或昏迷 3、肝性脑病的诱因 4、明显肝功能损害或血氨增高 5、扑翼样震颤和典型的脑电图改变 治 疗 要 点 治疗要点 主要护理诊断/问题 护 理 措 施一、意识障碍 1、一般护理 护 理 措 施 护 理 措 施 6、昏迷病人护理 仰卧位:头偏向一侧 保持呼吸道通畅 做好口腔护理 注意防压疮 尿潴留:留置导尿 给病人被动运动,防血栓、肌肉 萎缩 护 理 措 施 二、照顾者的教育和指导 1、评估照顾者存在的困难和应对能力 2、给照顾者提供各种社会支持 护 理 措 施 预后
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