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3第三章藏象-六腑
第二节、六腑的生理功能与特性;;;生活中包含胆字的成语有哪些?;胆;(一)胆;;可见,《内经》把胆比作主持“中正”的官员,有主决断的作用。;;胆汁生成于肝(之余气)而
贮藏于胆;胆结石;天然牛黄很珍贵,国际上的价格要高于黄金,大部分使用的是所谓人工牛黄。;(2)胆主决断勇怯;;“凡十一脏(心、肺、肾、肝、脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆)取决于胆也”
------《素问·六节藏象论》,
强调了胆在人体五脏、六腑中特殊的重要性。
临床上在治疗消化系统疾病、尿路感染时常用疏肝利胆解郁治法。主要是通过疏肝利胆,来达到调节脾胃功能消化和维持膀胱泌尿功能的。;六腑之一 :
为空腔器官,与肝相表里故为六腑之一。
奇恒之腑之一:
内藏精汁,不直接受纳水谷故为奇恒之府之一。
?
;;;;脾胃者,仓廪之官,五味出焉。
《素问·灵兰秘典论》
认为脾胃同为管理人体粮仓的官员,五谷以及诸多食物,皆出入于脾胃。也正是脾胃具有运化水谷精微以营养全身的功能,所以才被后世医家成为“后天之本”“气血生化之源”。脾传送水谷精微,胃接受与容纳,故“胃”又称“太仓”、“水谷之海”。
;1、胃主要生理功能、特性;主受纳:
接受容纳饮食物。
胃为“太仓”、
“水谷之海”、
“水谷气血之海”
受纳是腐熟功能的基础、消化吸收的前提。
反映:食欲及食量 ;;; 指胃气保持通畅下降的运动趋势。
体现在饮食物的消化和糟粕的排泄过程中:
1.胃的容纳而不拒之
2.经胃气的腐熟作用食糜下传小肠进一步消化
3.食物残渣下移大肠,燥化粪便
4.粪便有节制的排出
脾升胃降
;胃失通降;;(3)胃喜润恶燥;2、胃气;听故事!;诊断;面红如白裹朱则为有胃气;
面红如妆则是无胃气。;饮食入胃,经过复杂的消化过程,主要是在哪里被吸收呢?;;;小肠者,受盛之官,化物出焉。
《素问·灵兰秘典论》
中医在《内经》的时代就认识到小肠在食物消化、吸收过程中的重要作用,小肠作为“受盛”的官员,具有接受水谷、化生水谷精微等营养成分,并分清别浊,把渣滓、糟粕送入大肠的功能,与现代医学的认识相一致。
;; 受盛:受盛就是以器盛物,即接受的意思。
小肠接受由胃初步消化的食糜而盛纳之。;(2)泌别清浊;;;;;
大肠者,传导之官,变化出焉。
《素问·灵兰秘典论》
古人把大肠作为主管“传导”的官员,与肺互为表里,有传化、运输大便的作用,即认为食物糟粕在大肠内可以转化为大便,然后经肛门排出体外。;大肠的主要生理功能:;大肠正常传导大便的重要性:
大便异常可能成为多种疾病病情波动或加重的诱因,
如:原发性高血压患者,可以因为便秘导致血压波动;
糖尿病患者,可以应为便秘导致血糖难以控制;
心脑血管疾病患者,还可因为便秘诱发心肌梗死、脑出血等危重状况(相声名家马季);相关故事1:
据说戈壁滩上赶骆驼的人虽然生活环境恶劣,但寿命比较长,原因之一就是常常应用大黄水。大黄水是有名的泻下药,可保持大便通畅,有利长寿。;相关故事2:
日本汉方名医家矢数道明先生曾治疗过一位日本著名女画家,其七十岁患原发性高血压、脑出血,因大便不通病情出现波动,后长期服用麻子仁丸,结果不仅大便通畅,血压也逐渐平稳,一直活到九十多岁。;;膀胱概述 脬;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
《素问·灵兰秘典论》
膀胱在现代医学看来主要是储存尿液的器官,中医也有类似认识。中医认为膀胱作为腑,与肾相表里,就像管理水库的官员。与肾脏一起,共同主持人体津液的气化,负责尿液的储存和排泄。;膀胱的主要生理功能:;膀胱的病变主要表现在“不利”和
“不约”两方面。
不利:小便不利、尿频、尿急、尿痛;(多为实证)
不约:遗尿、多尿、尿失禁。(多为虚证);三焦的概述;六腑之一,
有形态结构、生理功能,相为表里 ;上、中、下焦的合称 ;三焦的主要生理功能;2、三焦各部的生理功能特点;二、六腑之间的关系;形态似腑,功能类脏;无表里配合。
包括:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。;(一)脑;(一)脑;(二)髓;(三)骨;(四)脉;(五)女
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