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神 経 内 科 １．はじめに 本学神経内科は、あらゆる神経疾患の専門的診療を行っている点において、神経内科専門医の 卒後研修に最適な施設であり、内科学会および神経学会の教育施設として認定されている。神経 内科臨床各領域の専門家がそろっているため、各方面についての指導を受けることが出来、特定 の領域に偏ることのない全般的な能力を身につけることが可能である。 ２．施設概要 神経内科のベッド数は 28 床で、年間入院患者数は 400 人。年間外来患者数は約 30,000 人で ある。取り扱っている神経疾患としては、脳血管障害、脱髄性疾患、抹消神経疾患、錐体外路疾 患、運動ニューロン疾患、脳変性疾患、意識障害、てんかん、筋および神経筋接合部疾患、神経 感染症、自律神経障害、高次脳機能障害、頭痛など多岐に渡っている。 在局医師数は約50名となっている。 ３．プログラムの名称 東京女子医科大学神経内科後期臨床研修プログラム ４．プログラムの目的と特徴 内科および神経内科学の診断治療に関する基礎的な知識と技術を習得し、臨床応用できる能力 をもつ医師を養成する。臨床診療を通じて患者様の心と身体をいたわる至誠の精神を育成する。 初期臨床研修修了後 4 年以内に日本内科学会認定内科医を取得した後、神経内科専門医の申請 資格を得ることができる。希望者は臨床大学院への入学も可能である。 ５．プログラムの指導者と臨床研修施設 指導者：東京女子医科大学神経内科 教授・講座主任 北川一夫 基幹施設：東京女子医科大学第一病棟、総合外来棟 研修協力施設：太田熱海病院、さいたま赤十字病院、戸田中央総合病院、公立昭和病院、至誠 会第二病院、東京女子医科大学東医療センター、東京女子医科大学附属八千代 医療センター、東京都保健医療公社大久保病院 ６．プログラムの管理運営 管理運営の責任は東京女子医科大学神経内科学教授・講座主任が担う。研修内容（教育カリキ ュラム）については、神経内科の後期臨床研修委員会が随時チェック、修正を加え実施される。 年1回の関連病院会議において、協力施設の指導医と研修内容について意見の交換をおこなう。 ７．教育カリキュラム Ⅰ 目標 Ａ：一般目標 神経内科医に対する医学的・社会的ニーズに対応できる医師となるために、内科および神 経内科の基礎知識、技術を修得し、患者様の心と身体をいたわる至誠の精神を身につける。 Ｂ：行動目標 １）神経内科診療に必要な基礎知識を修得し、臨床に応用する。 ２）神経内科診療に必要な検査・処置に習熟し、臨床に応用する。 ３）医療安全管理の基本を説明し実践する。 ４）上級医、指導医と相談し治療方針を決定する。 ５）患者、家族に病状、治療方針を説明する。 ６）医療記録 （診療録、手術記録、病歴要約）、診断書、報告書を遅滞なく正確に記載する。 ７）メディカルスタッフと協力しチームワーク医療を実践する。 ８）慢性期の神経疾患を理解し、地域医療と連携を学ぶ。 ９）症例の的確なプレゼンテーションの方法を修得し、症例検討会に参加して討論する。 10）学会での発表。発表内容を論文にする。 11）認定内科医および神経内科専門医を取得する。 12）上記すべてに対して学生・研修医、下級後期臨床研修医の教育に参加する。 Ⅱ 方略 Ａ：年次別研修スケジュールと研修内容概略 研修１年次 病棟入院患者診療、外来救急患者診察 ２～３年次 当院ほか、研修協力病院での研修、病棟入院患者診療 外来救急患者診察、神経放射線科ローテーション（3ヵ月） １～３年次 脳波、筋電図、抹消神経伝導検査などの電気生理学的検査や頚動脈エ コー検査の修得のため、適宜それぞれ２ヵ月検査室ローテーションを 行う。 ４年次 認定内科医試験、神経生理検査室ローテーション