第三章 月个案护理查房.pptVIP

2011年11月份护理查房 —法洛四联症的护理; x床，xxx，男，xx岁，缘患者2岁时开始出现呼吸气促，行B超提示“先心病”，未行手术治疗，经治疗后症状缓解出院。09年患者出现胸闷、气促加重不能平卧，出现黑便，呕吐咖啡色胃内容物，诊断为“上消化道出血，先心病，法洛四联征，慢性心衰，心功能四级”经治疗症状缓解，大便潜血阴性出院；1天前患者劳累后出现气促发作，遂于我院急诊就诊，经休息和吸氧后气促可缓解，为求进一步治疗，由门诊拟“先心病”收入我科。;入院症见;既往史、过敏史;体格检查;辅助检查;辅助检查;中医诊断： 心衰病（气虚血瘀） 西医诊断 1. 先天性心脏病（法洛四联症 慢性心力衰竭 心功能三级） 2.交感型颈椎病 3. 高脂血症 4.肾结石（左） 5.脊髓灰质炎后遗症（小儿麻痹后遗症） ;西医：予中流量面罩吸氧，欣康改善心脏供氧 ，倍他司丁口服液止眩，法莫替丁口服护胃 ;治法：健脾补气、活血化瘀 汤剂： 北芪 10 白术10g 陈皮 10g 升麻10g 柴胡10g 人参叶10g 甘草 5g 当归10g 丹参 10g 中成药：参芪扶正注射液，补气扶正 ;法洛四联症;;①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重； ②室间隔缺损：多属高位膜部缺损； ③主动脉骑跨：主动脉