眼科实习生入科宣教指引.doc

实习生入科宣教指引 一、入科第一天，由教学秘书或带教老师介绍科室环境、规章制度、工作职责、带教老师等。实习期间遵守各项规章制度，提前15分钟上岗，不迟到、早退，不得无故请假或擅自离开工作岗位。 加强安全意识教育，认真做好查对制度，实习同学应在老师的指导下，认真执行操作规程。在实习过程中遇到不清楚或者有疑问的地方，及时请教老师，防止差错事故的发生。 严格执行无菌技术操作规程。加强针刺伤的防范，带教老师讲解操作流程并操作示范。 眼科实习工作的轮换。部分实习时间在病房，部分实习时间在门诊，请同学们按照排班表上班。尽快熟悉科室的各种药品、仪器、设备的摆放(包括病房、门诊)。科室备有眼科护理资料，看完后请及时归位，不可随处乱放。 尊敬老师，服从安排，按时完成各项工作任务。 对待工作认真负责，对待病人或家属有礼貌、服务态度好。 实习期间如有特殊情况请假，需提交请假申请单，经审批后才可离开。需请假一天的向护士长或教学秘书批准。一天以上的需要向护理部教研室主任审批后，再把请假单交给教学秘书。 养成良好的工作习惯，及时清理操作后用物和垃圾，并按分类放置。 按时参加一月2次的护理教学查房、技能查房、讲小课。同学需要提前复习，查阅相关资料，认真完成查房需要解决的问题。 出科前认真完成实习护士档案，参加理论考试，基础操作及技能操作考核。同学们要把学到的眼科护理知识用到病人身上，学会沟通，完成与病人的会见，并向病人或家属做好完整的健康宣教。 十一、提前把写好实习生鉴定手册交给带教老师，由带教老师根据你的实习情况填写。 普通输液器预防针刺伤操作流程 第一步：撕输液贴 第二步：将输液贴粘贴在毛菲儿管 第三步：拔针、按压 第四部：将针头刺入毛菲儿管 第五步：用输液贴固定针头于毛菲尔管 自动止液或精密输液器预防针刺伤操作步骤 第一步：拔针 第二步：按压 第三步：将针头刺入胶塞 滴眼药水操作指引 护理目的 眼部用药，防治眼病。 眼部检查前散瞳。 角膜、结膜表面麻醉。 护理目标 患者舒适、安全，用药符合要求。 患者（家属）能复述眼部点药的目的，并能配合。 操作熟练、规范、符合要求。 达到检查、治疗的效果。 操作步骤 根据医嘱选取眼药水，查看眼药水质量、有效期，核对患者姓名及眼别，确认患者。 用棉签擦去患者眼部分泌物。 点眼药水时，取仰卧位或坐位，头略后仰。 用棉签拉开患者性眼睑，嘱患者眼睛往上看，充分暴露下结膜囊，将药液点入下穹窿结膜囊内。 角膜感觉敏感，药液不能直接滴在角膜上，嘱患者滴药后不要用力闭眼，以防药液外溢。 点眼时，瓶口向下，不可离眼太近，一般距眼睑1-2cm，勿使瓶口碰到眼睑或睫毛。 2)毒性药物，如阿托品类，滴后用棉签压迫泪囊区2-3分钟，以防药液流入鼻腔引起中毒。 3)滴眼每次一滴就够，不宜太多，避免药液外溢。 4)需滴2种以上眼药水时，要间隔10分钟以上，不可同时滴入。 5)嘱患者轻闭眼1-2分钟，并抹去外流的泪液。 评价要点 物品准备是否齐全，环境准备是否符合要求。 患者（家属）是否能理解滴眼药水的目的及注意事项，是否配合。 操作是否轻巧、熟练规范，药量是否符合要求。 操作中是否关心患者，有无进行适当的健康教育。 散瞳剂使用护理指引 护理目的 1.护士按规范使用散瞳药，确保患者安全。 2.达到检查、治疗目的。 护理目标 1.安全用药。 2.患者（家属）了解用药的目的及注意事项，并能正确配合。 操作步骤 1.根据医嘱用药，查滴眼液质量、有效期、核对患者姓名及眼别，确认患者。如一眼点缩瞳剂，另一眼点散瞳剂时更应细心核对眼别、散瞳前应先测量眼压并询问有无青光眼史或家族史，对有眼压升高或疑似青光眼者禁用。 2.告知患者使用散瞳剂的目的及可能出现的副作用，如口干、脸部潮红、脉搏加快，多喝水、休息可减轻症状。同时告知散瞳后视力模糊，2—3周才能恢复至正常，走路需注意安全，少阅读，减少眼睛不适。 3.点眼时，患者取仰卧或坐位，头略后仰，用棉签拉开患者下睑，嘱患者眼睛往上看，暴露下结膜囊，将药液点入下穹窿结膜囊内。点眼后需立即按压泪囊区2—3分钟，防止药物从鼻粘膜吸收后产生全身不良反应。 4.嘱患者轻闭眼0.5—1分钟，并抹干外流的泪液。 5.儿童散瞳验光，每晚涂阿托品眼膏1次，连续3晚；或验光前每3—5分钟点眼1次，共3次，每次1滴。 6.如眼部炎症需同时使用几种眼膏，应先涂其他类型眼膏，最后才涂阿托品眼膏。 评价要点 1.评估是否全面、准确。 2.患者（