血浆置换的临床应用.pptVIP

血浆置换的临床应用 血浆置换概念 血浆置换(plasma exchange PE)系通过血浆分离装置,利用体外循环的方法将血浆分离并滤出,弃去患者的异常血浆,然后将血液的有形成分以及所补充的置换液回输体内,血浆中所存在的一些致病的物质,代谢产物(如肝衰竭时)和一些自身免疫病的自身抗体和毒物亦随之被剔除的治疗方法。 血浆置换疗法的分类 按血浆分离方式 非选择性血浆分离法 离心式血浆分离法 膜式血浆分离法 目前通常所进行的单纯血浆置换　 选择性血浆分离法 双重滤过法( double filtration plasma pheresis ,DFPP) 是将分离出来的血浆再通过膜孔更小的血浆成分分离器将分子量大的 蛋白将剔除去 ,留下白蛋白等小分子蛋白 ,加上补充液输回人体的治 疗方法 血浆吸附疗法(plasma adsorption , PA) 将分离的血浆经过吸附器(内充填选择性的吸附物质)除去血浆中致病 因子的方法 冷却滤过法（cryofiiltration，CF） 利用部分致病性大分子物质在寒冷条件下聚集形成冷凝沉淀物而在复温后分离 的特点，是冷却的血浆通过一定孔径的滤过膜截留沉淀的物质，从而达到选择 性清除的目的。 其他分离方法 如血浆电泳法，理化结合分离法，落差式血滤法等 离心式血浆