血液净化方法和应用.pptVIP

各种血液净化方法 及其应用 一、血液净化 把患者血液引出体外并通过一种净化设备，除去其中某些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的，这个过程即为血液净化。 1、体外循环设备 单泵 灌流机 透析机 1、体外循环设备 人工肝机 二、血液净化的方法 血液透析（HD） 血液滤过（HF） 血液吸附（HA） 血浆置换（PE） 人工肝支持系统（ALSS） 连续性血液净化疗法（CBP） 1、血液透析（HD） 是将血液引出体外，经过装有透析器的体外循环装置。在血液与透析液之间借半透膜（透析膜）进行水和溶质的交换，血液中的水和小分子毒素（尿毒症毒素包括肌酐、尿素、钾等）进入透析液而被清除，透析液中碱基和钙等则进入血液，从而达到清除水和毒素，维持水、电解质和酸碱平衡的目的。 1、血液透析（HD） 急、慢性肾衰竭 难治性充血性心力衰竭 严重的低钠血症 高钠血症 高钾血症 部分分子量较小、 水溶性高，与蛋白质结合率低的药物和毒物中毒 2、血液滤过（HF） 其原理模仿了肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能。血液滤过无需透析液，溶质和水的清除依靠对流作用，由于血浆中大量电解质、碱基被清除，故需要补充相应量的置换液。 2、血液滤过（HF） 主要适用于： 常规血透时 水钠平衡维持不佳 高血压 心功能较差 周围神经