消化系统疾病病人常见症状及体征护理.pptxVIP

;学习目标;;［消化系统的结构功能］ （一）食管 功能：把食物和唾液等送到胃内； （二）胃　由粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层组成，浆摸层腺体丰富，三种细胞组成：１、壁细胞：分泌盐酸和内因子； 　２、主细胞：分泌胃蛋白酶； 　３、粘液细胞：分泌硷性粘液，可中和胃　　　酸和保护粘膜； 功能：暂时贮存食物，通过胃蠕动将食物　　　与胃液充分混合，以利形成食糜，并　　　促使胃内容物进入十二指肠；;（三）小肠 　功能：是消化和吸收； （四）大肠 　功能：吸收水分，并为消化后的食物残查　　　提供暂时性贮存场所； （五）肝胆 　功能： 　１、分泌胆汁：可促进脂肪消化吸收； 　２、参予代谢：食物消化吸收后需肝参予； 　３、解毒作用：肝脏是主要的解毒器官；;（五）肝胆;;（六）胰 　功能：具有内分泌和外分泌功能； 　外分泌：胰液——中和进入十二指肠的　　胃酸；胰酶：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶； 　内分泌：胰岛Ａ细胞——分泌胰高血糖　　素；Ｂ细胞——分泌胰岛素； ;消化系统疾病病人的护理评估;;患病经过;个人史;实验室及其他检查;实验室及其他检查;常见症状及体征;［护理］ （一）恶心与呕吐 １、护理评估 　１）病史 　２）身体状况 　３）实验室及其他检查 ;2、常用护理措施及依据 （１）有体液不足的危险 　１）定时测量和记录生命体征直至稳定。 　２）观察病人有无失水征象； 　３）观察病人有无继续呕吐情况； 　４）按治疗计划口服补液或静脉输液； （２）活动无耐力 　１）呕吐时体位： 　２）告诉病人突然起身可能会出现头晕、 　　　心悸等不适； 　３）按医嘱使用止吐药； 　４）鼓励病人进行生适自理；;（3）焦虑： １）关心体贴患者： 　２）向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓　　　解，特别是呕吐与精神有关； 　３）指导病人运用放松术的方法； （二）腹泻 １、护理评估 （１）病史 （２）身体状况 （３）实验室及其他检查;２、常用护理诊断 （１）腹泻　与肠道疾病或全身性疾病有关； （２）有体液不足的危险　与大量腹泻引起失水有关； ３、目标 ４、护理措施及依据 （１）腹泻 　１）病情监测　包括排便情况、伴随症状、全身情况及血生化指标的监测； 　２）急性起病、全身症状明显的人应卧床　　　休息，注意腹部保暖；;　３）慢性腹泻治疗效果不明显时,病人往往　　　对预后感到担忧；如胃镜，结肠镜检查等均要做好解释工作； 　４）饮食以少渣，易消化吸收为主，避免　　生冷，多纤维素，味浓有刺激性的食物，　　急性期根据病情给予禁食、流质、半流　　质或轶食； ５）腹泻的治疗以病因为主； ６）排便频繁时，因粪便的刺激，可使肛周　　皮肤损伤，引起糜烂及感染，因此要注　　意肛周皮肤的护理； 　　 ;;腹痛;护理诊断;护理措施;;（二）多选题 1、对排便次数过多的患者，其正确的护理措施是（ ） A. 灌肠并取粪标本 B. 肛门热敷 C.肛门冷敷 D. 温水坐浴 E. 冷水坐浴 2、下列属于消化系统疾病的常见症状的是 A. 便秘 B. 恶性、呕吐 C. 腹胀 D. 呕血和黑便 E. 腹水 三、简答题 1、试述消化系统疾病的防治原则。 ;