宝宝鼻塞的常见原因.doc

宝宝鼻塞的常见原因 鼻塞是常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。感冒会有鼻塞症状，但只有鼻塞症状，却不一定是感冒。 鼻塞的病因 最常见的原因包括鼻炎、鼻窦炎，扁桃体炎、咽炎等。 鼻塞的医院检查 就诊科室：耳鼻喉科 前鼻镜检查，鼻腔鼻窦内镜检查等（鼻咽镜检查有纤维鼻咽镜检查、电子鼻咽镜检查）。 鼻塞的治疗 确诊后针对不同疾病给予相应治疗。 1.急性鼻炎 急性鼻炎的鼻塞发展很快，通常在数日内即达到高潮，一周左右可自行消退，可伴有发热、头昏等全身症状。 2.慢性单纯性鼻炎 多呈阵发性或者交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时鼻塞较重。点滴鼻净、麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。 3.慢性肥厚性鼻炎 多为持续性鼻塞，对麻黄素、滴鼻净不敏感，或者使用后鼻塞好转仅数分钟后，又很快出现。肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗，或者使用微波、激光等来缩小鼻甲。 4.药物性鼻炎 为一般鼻炎经常点用麻黄素引起，表现为对滴鼻药物的不敏感，或者鼻塞好转的持续时间较短。此时应尽快停止使用此类药物。 5.过敏性鼻炎 多伴有打喷嚏，流清水涕，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的患者可以伴有哮喘，尤其是小儿。 6.萎缩性鼻炎 可以伴有鼻腔黏膜干燥，鼻涕带血，痂皮多。 7.慢性鼻窦炎 鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕，可伴有头痛、头昏、记忆力下降等，可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转。鼻窦炎可以和鼻息肉并存。 8.鼻息肉 鼻塞多为持续性进行性加重，可以单侧也可以双侧。可以有过敏性鼻炎的症状出现。 9.鼻窦囊肿 鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状。也可出现头昏等。 10.鼻窦肿瘤 鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性，单侧或者双侧，可以出现其他并发症状，如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能，如同时有耳闷，颈部肿块，后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能，但要到医院检查后才能确定。 11.鼻中隔偏曲 引起的鼻塞多为单侧，也可以为双侧，年轻人多见。多表现为持续性鼻塞，可有鼻窦炎的症状，也可与过敏性鼻炎等其他鼻病伴随出现。 12.先天性鼻塞 先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁。 13.其他 有的患者鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄，鼻翼下塌引起；小儿张口呼吸，睡眠打鼾可能为腺样体肥大，单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在。 鼻塞属常见病症，应从三方面考虑：1、鼻黏膜水肿，2、鼻内分泌物阻塞，3、两方面共存。对于鼻黏膜水肿，应该采用消肿的喷鼻剂治疗，同时减少对鼻黏膜的刺激。吸鼻器对鼻黏膜刺激过大。如果是分泌物过多，可以采用水蒸汽、海盐水喷雾等方法软化和稀释鼻分泌物，利于排出。 宝宝鼻塞的处理方法 1、蒸汽熏鼻子——缓解轻度鼻粘膜水肿 很多家长都试过一些缓解宝宝鼻塞的小窍门，比如准备一杯开水放在宝宝鼻子边，通过吸入热腾腾的水蒸气来缓解水肿，或是在浴室里制造水蒸气，让宝宝去浴室里待一会，甚至用热毛巾来敷在鼻子上。其实这些做法都是有道理的，宝宝的鼻腔吸入水蒸气之后，不仅有利于缓解水肿，也有利于分泌物的排出。 不过，这些小窍门通常是见效快失效也快，如果宝宝的感冒还没有好，那么鼻塞的烦恼还是继续来袭。 2、使用生理盐水滴鼻剂——帮助清除鼻腔分泌物 如果宝宝的鼻腔里有太多的分泌物，比如鼻涕或是鼻屎，就会阻塞呼吸道。对于3岁以上的孩子来说，只要擤鼻涕就可以了，有鼻屎也可以挖掉。但是太小的宝宝是不会擤鼻涕的，加上不会用嘴呼吸，所以鼻塞对他们来说，就是个大灾难。 因此，爸爸妈妈还是有必要来帮助宝宝清理鼻腔。可以将生理盐水滴鼻剂滴入宝宝鼻腔中，以软化分泌物，并刺激宝宝把分泌物从后往前推，然后用球形吸鼻器将分泌物吸出。 对于鼻粘膜肿胀，不能使用吸鼻器。因吸鼻器负压吸鼻过程有可能造成鼻粘膜进一步受损。 另外，小宝宝由于鼻腔较小，棉签显得过大了，其实并不实用。大点的孩子虽然可以放入棉签，但由于使用棉签时是一个从外向里推动的力，可能会将分泌物推得更深。 3、喷鼻药——缓解感冒引起的重度鼻塞 如果上述处理方法都无法缓解宝宝鼻塞，而宝宝又因为鼻塞睡不好，也无法好好吃奶，甚至挣扎大哭，那么就要考虑使用喷鼻药了。一些解充血的喷鼻药通过压缩鼻腔血管，使肿胀的粘膜萎缩，从而打通鼻腔。 需要注意的是，不要随便给宝宝使用滴鼻药，尤其是大人的滴鼻药，一定要在医生指导下使用儿童专用药，含有麻黄碱的药物不能给婴儿用。而且一天使用不能超过3次，不能连续使用3天，使用过多可能会产生反效果，造成更严重的充血。 总的来说，如果宝宝鼻塞但不影响睡觉和吃饭，那么也可以不用管，注意喝水和休息就可以了。如果影响了日常生活，那么就需要进行相应的处理，可以先利用水蒸汽来缓解鼻粘膜水肿，或是使用生理盐水滴剂来清除