药理学一些名解跟问答题目.doc

药物作用的选择性：在治疗剂量时，药物吸收入血衙，通常只对某一、两种器官或组织的靶位产生明显的药理作用，而对其他器官组织的的靶位作用很小甚至无作用，药物的这种特称为选择性。 药物的效能：随着剂量量或浓度的增加，效应逐渐加强，当效应增强至最大程度时，再增加剂量或浓度，效应不再增强，此时的效应为最大效应即效能。 治疗指数：即半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50r)的比值。 毒性反应：指用药剂量过大、疗程消除器官功能低下时药物蓄积过多引起的危害性反应。 依赖性：指长期用药后，患者对药物产生主观或客观上的要求连续用药的现象，分身体依赖性和精神依赖性。 极量：能起到最大效应，而不引起中毒的剂量。 耐受性：又称抗药性，是在长期应用化疗药物后，病原体（微生物或原虫）对药物产生的耐受性。 受体激动药：指与受体既有较强的亲和力，也有较强的内在在活性的药物。 受体阻断药：指与受体只有较强的亲和力，而无内在活性的药物。 首关消除：口服药物后，经体循环被肠黏膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称首关消除或称首关效应、第一关卡效应。 药酶抑制剂：有些药物能抑制或减弱酶活性，减慢某些药物的代谢，称为药酶抑制剂。 半衰期：通常用血药浓度下一半所需的时间表示，是反映药物消除速度的一种参数 13.一级消除动力学：又称线性动力学，单位时间内消除药物的百分率不变，恒比消除。临床上应用治疗剂量药物主要按一级消除动力学规律消除。 14安慰剂：指不具有药理化活性制成的与治疗药物、形式相同的空白制剂。 15. 配伍禁忌：药物在体外配伍时,发生化学物理反应使疗效降低毒性增加。 16.停药反应：又称撤药反应，指长期应用某些药物，突然停药出现的症状。 17.生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好； 18.二重感染：指长期应用广谱抗生素后，使敏感菌受到抑制，不敏感菌则大量繁殖生长，造成新的感染，称为二重感染。 19常用量：大于最大有效值而又不于极量被称为常用量。 20.化疗指数：动物半数致死量（ＬＤ50）与治疗感染动物的半数有效量（ED50）的比值。 21抗生素：抗生素是某些微生物产生的具有抵制或杀灭其他病原微生物的或肿瘤细胞的代谢产物。 22肾上腺素升压作用翻转：若事先给予a受体阴断药如酚妥拉明，由于a 受体被阴断，β2受体激动占优势，导致外周血管舒张，血压不仅不升反而下降。 ２３抗菌谱：抗菌药的抗菌范围。 24耐药性：指抗菌株与抗菌药反复接触后，对抗菌药物的敏感性下降或消失。 25表观分布容积：是体内药物按血浆药物浓度分布时应该占有的体液容积。 １试述毛果芸香碱对眼睛的作用、机制及用途。 能直接激动Ｍ受体，产生Ｍ样作用。对眼和腺体的作用较明显。 机制①缩瞳　可兴奋瞳孔括约肌上的Ｍ受体，使瞳孔缩小。 ②降低眼内压：③调节痉挛④全身作用　可兴奋胃肠平滑肌、支气管平滑肌等 用途：重症肌无力；手术后腹气胀和尿潴留；非除极化型肌松药中毒；阿托品中毒 2试述阿托品药理作用和临床用途。39 ①抑制腺体分泌，用与麻醉给药，严重盗汗及流涎症患者。 ②松弛内脏平滑肌用于缓解骨脏绞痛，胆绞痛肾绞痛与吸替啶合用。 ③扩瞳、升高眼内压，调节麻痹用于眼底检查。 ④兴奋心脏解除迷走神经对心脏的抑制 较大剂量可加快心率，用于心率过缓。 ⑤扩张血管大剂量时，用于感染性休克患者。 ⑥解救有机磷泻药中毒。 3试述地西泮的药理作用和临床应用。 ①抗焦虑作用，是焦虑症的首选药 ②镇静催眠作用，用于失眠的病人 ③抗惊厥、抗癫痫，治疗癫痫持续状态的首选药物 ④中枢性肌肉松驰，用于缓解中枢性疾病 4与巴比妥类药物比较，苯二氮卓类药物作为催眠药使用有哪些优点？ 答：其药物抗焦虑作用选择性高，对焦虑症和焦虑状态有效好疗效，催眠治疗指数高，大剂量不纪起麻醉或致死，停药后ＲＥＭ睡眠反跳也轻，对肝药酶诱导也比妥类小，较少影响其他药物的代谢，身体依赖性和戒断症状也轻。 ５常用搞高血压药分为哪几类？请各举一代表药。 ①利尿药 如氢氯噻嗪②肾素——血管紧张素　醛固酮系统抵制药 如卡托普利③ 钙通道阻滞药　如硝苯地平　　④交感神经组滞药 如可乐定　⑤肾上腺素受体阻断药　如哌唑嗪⑥血管舒张药　如 肼屈嗪 6抗心律失常药分几类？各类的代表药分别有哪些？ ⅠＡ类：适度阻滞钠通道，代表药有奎尼丁、普卡因胺、丙吡胺等。 ⅠＢ类：：轻度阻滞钠通道，代表药有利多卡因、苯妥英钠、美西律等。 ⅠＣ类：明显阻滞钠通道，代表药有普罗帕酮、氟卡尼等。 Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药，药表药有普萘洛尔、美托洛尔等。 Ⅲ类　延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮、索他洛尔等。 Ⅳ类　钙拮抗药，氏表药有如维拉帕米，地尔硫　 7简述氢氯噻嗪的药理作用和临床应用。 药埋作用：抑制Nacl的重吸收。又促进远曲