老年人基础护理-9生命体征的测量.pptx

生命体征的测量;脉搏 呼吸 体温 血压;指动脉的搏动 常用检测部位:桡动脉搏动,大拇指肌腱外侧 检测方法:去除拇指的其余4指按压触检,在30s内数脉搏次数(得数乘2得到脉率) 脉率:正常人与心跳一致,正常值范围60-100次/分 ;正常:节律规整,强弱均等,无间隔时间长短不一的现象 运动和情绪激动时加快,休息和睡眠时减慢 心动过速(100) 心动过缓(60) 脉搏短绌(房颤、室颤):脉律不整,强弱不一,同一时间单位内,脉率小于心率;洪脉:心输出量增加,脉搏大而有力。见于高热、甲亢 细脉:心输出量减少,脉搏细弱无力,扪之如细丝。见于大出血、休克;测量前避免剧烈运动、情绪激动、紧张恐惧等,若出现则应休息30分钟后再测。 测量时勿用拇指,因拇指小动脉搏动较为强烈,易于老人的脉搏相混淆。 若有异常脉搏应测量1分钟;脉搏细弱难以触及时应测心率1分钟。 偏瘫或肢体有损伤的老人,应测健侧。;通过观察胸廓起伏进行测量,测量半分钟 正常:16-20次/分 增快:活动、发热、贫血、疼痛、甲亢、心功能不全 缓慢:脑膜炎、昏迷、休克;潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样。 多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等 间歇呼吸:表现为有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸。预后多不良,常在临终

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