中西医比较及文化差异2.pptVIP

人工设计生命的技术能够解决人类生存的某些局部难题，但它对人类生存的环境整体所造成的破坏却是难以估量的。可以预见，生命世界的还原论，将会进一步加深工业社会造成的恶果。当新的生命扩散到自然界时，它就会直接或间接地与自然界的其他生物发生相互作用，因而产生无数难以预料的灾难性后果，当认识到这种后果时，恐怕已经没有回天之力了。 相对论的结论指出了还原论的局限 量子论从根本上动摇了还原论的统治地位 海森堡测不准原理认为不能同时准确测定一个粒子的位置和速度 哥德尔不完备性定理从逻辑上证实了还原论的局限 医学并不完全等同于自然科学 刘易斯：医学与其说是自然科学，毋宁说是人文社会科学。 医学的定义： 医者易也 医学的生命力在于不断更新的观念，不断改进的技术以及不断完善的治疗；病人与疾病处于动态变化过程中。1987年医学家对医学前景预测：2000年时，1、艾滋病、麻疹将被消灭；2、癌症治愈率达到2/3; 3、冠脉搭桥术将被微创技术或溶栓药物所取代。 ？！ 医者意也 书不尽言，言不尽意，感悟，意会 医者艺也 艺，技艺。Medicine is an art,是art,不用craft或skill，疾病，病人和医生是一个整体 医学科学以研究疾病为对象。医术以维护和恢复健康为目的。 医学应是医学科学和医疗保健事业的综合称谓。 《西氏内科学》19版关于医学的定义：“医学是一门需要博学的人道职业。” 韩启德对21世纪医学的预测：1、未来医学突破性进展有赖于学科的交叉与结合。2、重视有关复杂系统的研究。3、补充与替代医学将得到很大发展。4、医学伦理问题将越来越突出。 医学与人文精神 ●医学是以人为对象和目的 的 科学 （1）医学是人与人的关系，不同于人与物的关系 （2）医学是彼此同意的人与人之间的活动 （3）是一种置身于不平衡关系中的治愈技艺 * * 第二讲 医学科技发展与社会文化的互动 医学科技发展与社会文化的互动 科学与技术的概念 1、科学技术革命与人类社会发展 ★从社会之外到社会之中 ★ 现代科学的基本特征 ●科学开始成为一个多层次的综合的整体 ●科学与技术一体化 ●科学进入大科学时代 ■科学的社会化与社会的科学化 ■科学体系内部结构的分化、交叉与综合 社会生产－技术－科学模式转换为：科学－技术－社会生产。 第一次产业革命的纺织机、蒸气机的基本力学原理早在古希腊就有了。 19世纪电动机所依赖的电磁感应原理早于57年。 20世纪，原子弹理论到实际应用6年 从激光原理发现到激光器应用仅2年 Scince与technology合并为 Techno-scince 人类认识的五个里程碑 ★物质的基本结构单位－物理学的原子模型 ★不同原子之间的关系－化学的元素周期律 ★宇宙的原子从何而来－天文学的大爆炸理论 ★宇宙物质在地球上的分布－地质学板块构造模型 ★地球上的生命是如何起源和演变的－生物学的进化论；分子生物学－基因学说 学科的交叉、融合，补充。物理学成为所有学科的基础，化学建立在量子力学上；分子生物学又在物理学和生命科学之间建立联系，生物、生态学、地球科学构成环境科学系统 一、现代医学科技发展的历史回顾 2、医学发展大致经历了三个时代 ★经验医学时代 ★实验医学时代 ★整体医学时代 2、医学模式的转换 ●生物医学模式 ●生物－社会－心理医学模式 医学模式的转换 ●拉 · 美特利：人是机器（1747） 人和动物，不过多几个齿轮，几条弹簧。人的机能是生理学和物理学的结合。 ●还原论：生物医学模式。整体就象一台钟表由初始条件决定着运转。 ●神灵医学模式－自然哲学医学模式－生物医学模式； 生物－社会－心理医学模式 20世纪中国人疾病谱 50年代： （1）呼吸系统疾病 （2）传染病 （3）消化系统疾病 （4）心脑血管病 80年代： （1）心脑血管疾病 （2）恶性肿瘤 （3）呼吸系统疾病 （4）消化系统疾病 90年代： （1）心脑血管疾病 （2）恶性肿瘤 （3）糖尿病 几十年医学的突破性进展 ▲开创化学治疗的新时代 百浪多息－磺胺 ▲魔弹：抗生素 ▲卡介苗和链霉素 ▲50年代第一次药物学革命 ▲可的松类激素的发明 ▲心脏病学的发展 ▲外科的发展 ▲医学诊断能力的革命 ▲激光促进了显微外科 ▲基础医学研究 2、社会总体需求对医学科技创新的促动 ★ 现代生殖技术 ★