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月嫂服务实用技能 职业技能短期培训 银 川 育 婴 师 培 训 中 心 妇女怀孕虽有着明显的生理、心理变化，但基本上属于健康状态，是正常人一生中的特殊生理阶段。月嫂工作是以为孕期服务、产后服务、新生儿服务为主，除对孕产妇提供日常生活方面的照顾外，工作重点更偏向于提供健康教育和咨询指导，向孕产妇及其家人传授有关育婴知识和技能，以便协助他们尽快接纳新生儿，承担起适应新家庭的责任。 女性生殖系统解剖及青春期生理特点 一、女性生殖系统解剖 女性生殖器分为内、外两部分。外生殖器即外阴部分；内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管和卵巢。 1.阴道 位于外阴与子宫之间，是连接外阴与子宫的通道是性交的器官，也是排出经血和娩出胎儿的通道。 3.输卵管 输卵管是一对细长而弯曲的管，是精子与卵子相遇的场所，其内侧与子宫角相连，外端游离，与卵巢接近。 4.卵巢 卵巢是一对扁椭圆形腺体，是女性的性腺器官，产生卵子和激素。卵巢从女性青春期开始排卵。 （2）接受孩子。在妊娠初期，随着胎儿等显示孩子存在感的出现，孕妇便会逐渐接受孩子的存在，并努力寻求他人对孩子的接受和认可。在这一过程中，还要多多关心丈夫的感受，因为丈夫对孩子的接受程度对孕妇的影响很多大。 （3）角色认可。随着孕期增长，孕妇开始想象自己的孩子，显示对孩子的爱，并开始学习如何做好母亲这一角色，表现为主动学习护理婴幼儿的技术等，此时可以帮助孕妇树立自信心，促进其更好的承担母亲角色。 2.指导孕妇做好自我保健 （1）活动与休息。健康孕妇仍可参加工作，但应避免重体力劳动。孕妇要保证每天8~9小时的睡眠，并且尽量要有30分钟或更多的午休；应避免关节过度曲张和伸张，并避免跳跃、旋转和迅速改变方向的活动。 孕妇要进行适当的活动。散步是最佳的活动形式，散步时要保证安全为原则，每天2~3次，每次约30分钟左右，以不感觉疲劳为限。健康孕妇的运动以每周3次为宜，较适合锻炼的方式有不行、骑自行车等。每次运动10~15分钟后要休息2~3分钟，再进行下一个10~15分钟的 （2）乳房护理。在妊娠期间，要注意进行乳房的检查和保健。乳房增大下垂，其本身又没有肌肉支持，需要有一个很好的胸罩支托，罩杯的大小要能覆盖整个乳房。 大部分妇女的乳房是坚挺的，而有少数妇女（约占3%）的乳头是扁平或凹陷，这种情况一般不需要特殊处理，多数扁平或凹陷在分娩后可自行改善，一般不影响哺乳。孕妇也于妊娠32周后采取下列办法促使乳头突起。 2）乳头牵拉练习。用一手托住乳房，另一手拇指、中指和食指抓住乳头、轻轻向外牵拉，并左右捻转乳头。每天2 次，每次重复10~20次。 怀孕期间孕妇皮肤的呼吸功能增强，而且阴道分泌物也增加，孕妇要注意保持身体清洁，尽量采取淋浴方式，但要防止因地面湿滑而摔倒，要保证安全。淋浴时可以使用浴液，但不要使用肥皂。 （4）衣着。孕妇衣着应以松软、宽大为宜，不应穿紧束胸罩及衣裤，鞋要适足，底部应有防滑纹，尽量选择平底鞋，避免穿硬底高跟鞋。 （6）胎教。胎教的核心是要求准妈妈们保持开朗、乐观的心态。 （7）自我监测。指导孕妇监测胎儿的宫内状况，数胎动是一种最直接、最方便的方法。自妊娠18~20周开始孕妇有自觉胎动，正常情况下，每小时约3~5次。孕妇自妊娠30周开始，每天早、中、晚餐后各数一小时胎动，每小时胎动不低于3~4次，反映胎儿状况良好。 将三次胎动数的和乘以4，既得十二小时的胎动次数。如果12小时的胎动次数在30次或以上，说明胎儿状况良好；如果下降至20到30次之间，应提高警惕；如低于20次，则应及时到医院就诊数胎动时孕妇要静坐或卧床，思想集中，以免遗漏胎动感觉，且每次应做好记录。 （8）避免不良因素的影响。 1）孕妇应与房内正在使用的电器保持2米以上的距离。 2）使用计算机时要有保护，且每周累计时间不得超过20小时。 3）冬季不可使用电褥子。 4）不可将扬声器放在腹不让胎儿听。 5）不得随意要求频繁做B超检查，尤其在怀孕早期。 6）不可使用农药。 7）脱离有毒环境。 8）新装修的房间，要检测合格后再入住。 9）避免不良嗜好，主动戒烟、戒酒。 （9）掌握用药原则。 1）孕妇用药必须经过妇产科医生权和利弊后决定，自己尽量不用药，包括保健药。 2）必须用药时，应在妇产科大夫的指导下