脊髓损伤并发症.ppt.ppt

脊髓损伤并发症的预防及护理 脊髓损伤(Spinal Cord Injury) 脊髓损伤(SCI)是脊柱骨折或脱位的严重并发症，是一种严重的致残性损伤．往往造成患者不同程度的截瘫。 压疮 压疮又称褥疮，是因身体局部过度受压引起血液循环障碍，造成皮肤及皮下组织坏死而形成。压疮好发于脊髓损伤瘫痪区域的骨突部，如骶尾部、大粗隆部、坐骨结节部、跟骨部、肩胛骨部、棘突部、头后部。 压疮的预防及护理 定时变换体位 减轻骨突出部位受压 选择良好的坐垫和床垫 改善全身的营养状况 皮肤护理 向患者及家属进行防治压疮的教育 定时变换体位 应防止患者某一部位长时间持续受压。一般采取交替变换仰卧、侧卧、俯卧等体位的方法。卧位变换体位的时间一般不超过2 h；坐位时应间隔20～ 30 min用双手撑起身体，使臀部离开坐垫30 S，以改善受压部位的血液循环。 减轻骨突出部位受压 可用软枕、海绵等将骨突出部位垫高，特别是后枕部、肩胛部、骶尾部、髋关节、膝关节，以及足跟和内外踝部。 选择良好的坐垫和床垫 床垫的机械性能要好，应具有一定的厚度及弹性，使承重面积尽量增大，并有良好的散热、吸汗、透气性能。坐垫厚约10 cm 为宜。应使用天然面料，使局部干燥透气。 改善全身的营养状况 保证摄入的营养全面均衡，多进食含丰富蛋白质和维生素C、锌