羊膜移植术在严重眼部碱烧伤中的临床应用.pdfVIP

眼外伤职业眼睛最志剧 1 喳 10月 :~L!J致我10 期 Chin J Ocular Tra\lma. Vol 25.No. 1O，0e12俯 • 679 . l 临床报导 羊膜移植术在严重眼部碱烧伤中的临床应用 左炜 17宫华龙时先 [摘要1 园的 评价慧眼格植术的nF戴眼部麟烧伤的数果。方法 *用非滕移植术治疗产蓝眼部碱烧伤23 例 29 脱口 结果 29 眼中 25 眼嫂嫂成功，术后羊膜削;;t:好，角膜局曾在炎旅减税，角结膜盖在渐愈合。 4 瞅准后 4-10 *内出现羊膜脱洛、融 解n 结论 羊滕路梢术可以便喊烧伤的角结膜创面现烧上皮化，按制角膜的进一步JfJiE初融解.减少新生血管的形成.i!日对 角膜;K肿、探恼严重的病例，士在眼移植串的放果欠佳n l 关键词] 羊膜， 移植; 自悦奇怪: 串串烧伤，严重 眼部碱烧伤tE子~~词广大城乡仍属常见的致窗性lIli! iE常入学膜是附无血管的基质和厚的墓底膝if!成 衡，它会对眼袋纺织造成严寰的损害，导致角膜上庶的 的一层薄的、半透明绚织，是胎膜的最内应。三位脱作为 修复缺损H民运提议的葱质，具有如下优点: (1)学膜移植不 坏死、脱藩，持续性的缺损，角膜攒辈革及除球丰古迹缚。如 不迅j塑妥善处理.ií1 导致失明占4 王三丧失限量幸的产3最后 问于瀚膜移辙，它移植的不是活的上皮细胞，目可是某质 果。近年来运用学膜移樵重建ß!t衰，已成为眼科界的 段.无血管的越质可防止纤维燎痕组织形成，朦的基!成 饼究热点，本文总结了 23 {91J 严重Ht:!部碱烧伤适用羊膜 膜有利于u起组织细胞移ff 、分化，防止细胞凋.[:[IJ ，另 移樵术治疗的情况，报铸如下: 外，学艘中还含有许多种.éE t三日可 T， 可促殷iE 常 u龙化 资料和方法 的发生凶。 (2) 学朦的抗应在性低，水后免疫反应轻[3; 1.临床资料:本组 23 例，双眼受伤 6 例，且在眼受伤 (3):+腺具有抗微线物性，能大太降低术质感染的发生。 17 例。 5月 21 例，文 2 例。年龄最大 70 岁，最小 6 岁，平 (4)旦在膜JIl(材方便，较结膜瓣遮盏和险缘缝舍*来说，它 均 27 岁。其中工人 11 例，学生 6 例，农前 2 例，技术人 具街更加令人可接受的美容外观。 员 2 例，其他人员 2 例。致伤物有:石灰 10 例，水泥 5 治疗体会 例，氮氧化销5 例，其他 3 例。 1.结膜缺损应有正常的Jfu供，粮人的举膜与残存的 2 、予术方法:表丽麻醉和球后麻醉后，彻底清除角 正常纺腹上皮细胞泌接，提供一个健康的基质和基底 膜、角膜缘和邻近的坏死组织，创llii充分娩灼止血后.1量 膜.;Il!o移植成功的)!I姿条件，故必须彻底消除角膜、结E莫 创挂面缺损的店面积，修剪一块同等大小的学膜板片.J二皮 及角膜缘的坏死组织，减少坏死组织对眼IE 常组织的进 面朝上l铺于角生在膜创面上。则 10-0 ，可吸收缝线经过 一步破坏。 浅层巩膜级织，将羊膜樵片余周边缘与樵床铺膜创缘紧 2. 对于眼碱烧伤造成的角膜急性溶解、资掰或行将 密缝食。术协涂点必舒服膏，术眼加