邢台广慈医生物预防.pptx

生物预防药物 疾病的发生 流行病的扩散 流行病的扩散 为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的生物制品。 泛指所有用减毒或杀死的 疫苗 目的 病原生物 或其抗原性物质 所制成，用于预防接种的生物制品。 ——菌苗 疫苗 ——类毒素 vaccine toxoid 本质 分类 细菌 病毒 立克次体 螺旋体 来源于拉丁语 天花 可能因角膜溃疡而导致眼盲，绝大部份亦会在皮肤上留下永久的瘢痕。 死因多数是因为内脏出血、感染其他并发症、或是多种器官衰竭。 烈性传染病 》 》 》 》 》 》》 》 天花在全球肆虐 ★中国古代：用丝瓜等食物制成的处方 ★明隆庆时：将痘浆贯入鼻腔 ★清康熙时：接种“人痘” 天花的治疗 张琰《种痘新书》说：“经余种者不下七、八千人，屈指记之，所莫救者，不过二、三十耳。” ==法1痘衣法，把天花患者穿的内衣给未出过天花的健康者穿。 ==法2把天花病患者身上的痘痂制浆（即脓），以小刀拭在受种者的皮肤之下。 后来这种方法经由亚洲其他国家传入欧美各国。 受种者不是透过空气在肺部染病，因此多数只会出现轻微的天花症状。 优点 受接种的人得了真正的天花，有很大机会死亡，危险性甚高。且受种者对天花完全产生抵抗力之前，会把天花传染给身边的家人，因此对天花未有抵抗力的家人必须被隔离。 缺点 1980年5月8日，世界卫生组织正式宣布“地球上的人类已免于天花疾病”，天花已在地球上被灭绝。 1805年 牛痘接种法经澳门葡商传入中国 免疫学之父 爱德华·詹纳 因为这是免疫接种的首度成功案例。因此种痘也被引申为“疫苗接种”的意思。之后他在1798年出版关于预防接种办法的书：《关于牛痘预防接种的原因与后果》，并首次在书中使用了病毒(virus）一字。 【1798年，英国医生爱德华·詹纳】 发现病人当中挤牛奶的女工没有得天花的病例 研究发现挤牛奶的女工透过挤压感染牛痘的牛的乳房，感染牛痘，痊愈后终生对牛痘免疫，同时也对天花终身免疫 认为牛痘病毒与天花病毒有一定关系，把含有牛痘的溶液涂在健康的人身上，他们便会对天花产生免疫力 研发牛痘疫苗接种 疫苗研发成功，接种在自己儿子身上 他的儿子接种后一直相安无事 疫苗研发成功 牛痘病毒具有与天花病毒相似的抗原 曾经感染牛痘病毒的人类，其免疫系统亦可制造针对天花病毒的抗体 一旦感染天花，免疫系统就可迅速制造针对天花病毒的抗体，阻止天花病毒进一步入侵身体 达到预防天花的目的 人体的免疫系统一般是借着识别病毒表膜的抗原（antigen），针对病毒抗原的结构，制造“抗体（antibody）”，“标记”病毒以及受感染的细胞，以诱导免疫机制对其进行攻击。 20世纪40年代，日本发生多宗因种植牛痘而导致脑炎的病例，令患者大脑功能障碍，严重会导致死亡，受害者多为婴儿，称为“种痘后脑炎”。1948年至1949年年间，日本“种痘后脑炎”的患者已经达到600人，数目超过了期间证实感染天花的病人（405人），情况不容忽视。最后，日本政府在1972年夏季取消替日本民众接种牛痘的规定。 尽量减少疾病的风险，同时保留诱发有益的免疫反应的能力。 尽管“牛痘接种术”为扑灭天花作出了巨大贡献，但疫苗仍有很大的副作用 ——研究还要更深入下去 存在问题 活疫苗由于具有生命，可以恢复治病活性，仍然可以导致免疫功能低下的人（如艾滋病患者、感冒患者）患病。 死疫苗虽然没有这方面的风险，但对于某些疾病，不能产生特定的T细胞反应，并可能无法正常工作。 1 全生物疫苗 麻疹疫苗、鼠疫疫苗、卡介苗等。 用量少，副作用小，只需接种一次。 缺点是不易保存。 包括 减毒疫苗 （活疫苗） 灭活疫苗 （死疫苗） 由毒力弱的活的病原微生物制成 用物理或化学方法杀死人工培养的病原微生物制成 伤寒疫苗、霍乱疫苗、乙型脑炎疫苗等。 用量大，副作用大，一般少量多次接种。 其优点是容易保存。 接种后，能在一定部位繁殖一段时期，但由于毒力弱，不会引起疾病，而能使人体或动物体产生免疫力。 →风险大 →诱发免疫反应能力弱 2 亚单位疫苗 由微生物的天然成分及其产物，或者将免疫作用成分重组而产生的疫苗。 类毒素 由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。 原理：细菌外毒素用甲醛等处理，得到脱毒的制品。毒性虽消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用。 特点：在体内吸收较慢，能较长时间刺激机体，使机体产生高滴度抗体，增强免疫效果。 亚基疫苗 百度百科： 只含有病原体的一种或几种抗原，而不含有病原体的其他遗传信息。 麦格劳-希尔科技字典： 从整个病毒中剥离非感染性的免疫原性病毒蛋白，然后从其他不相关的组件纯化，组成疫苗。从而降低不良反应和残留的传染性病毒的风险。 应用于： B型