组合皮瓣的分类和进展.docVIP

组合皮瓣的分类和进展 中华显微外科杂志?2014-10-20?发表评论?分享组合皮瓣（compound flap），顾名思义是由多种组织成分或多个皮瓣组合而成，且各成分间相互联结，从而实现多种组织的同时移植和有效的组织重建。目前随着显微外科技术的发展，游离皮瓣移植已成为临床创面修复的常规手段，对于各类游离组合皮瓣移植的应用也日渐增多。 然而目前对于组合皮瓣的分类和命名仍存在很大争议，以至于对以往组合皮瓣的微小改动都能产生一种“新的”皮瓣类型，阻碍了组合皮瓣的学术交流和应用。现就组合皮瓣的最新分类和命名进行综述，并归纳各类皮瓣特点及其优缺点。 为了规范组合皮瓣的分类和命名，国外Hallock等于2000年首次对组合皮瓣进行分类，他按照皮瓣主要血供类型将其分为“复合皮瓣、联体皮瓣、联合皮瓣和串联皮瓣”。然而该分类法概括性不强，未能囊括临床各类组合皮瓣，不久Koshima等就依据其临床经验将组合皮瓣细分为“桥式皮瓣、嵌合皮瓣、联体皮瓣、镶嵌皮瓣”。 该分类法中各皮瓣的手术操作基本不同，有一定的临床实用价值，但其在皮瓣的解剖学基础上，部分皮瓣间其实并无明显差别，仅仅做了一些技术改进。因此，于2006年Hallock结合前期的分类方法和Koshima的经验，并利用皮瓣的“6C”特征，即血供(Circulation)、构成皮瓣的组织类型( Constituents)、形状（Conformati