颅内静脉窦栓形成.ppt

诊断 高颅压的症状和体征是提示诊断的最常见表现 影像检查是确诊CVST的主要手段 （CT、MRI、DSA） 如无禁忌及时腰穿评价颅压情况，并除外其他疾病 寻找和发现潜在的病因 治疗 病因治疗 感染 结缔组织病 肾病综合症 硬脑膜炎 治疗 控制高颅压 持续的高颅压导致视神经萎缩、视力下降乃至丧失 脑疝是CVST最主要的死亡原因，特别是早期死亡者 足量的脱水药物，甘露醇、甘油果糖、白蛋白、速尿交替使用 乙酰唑胺抑制脑脊液的分泌 ◆ ◆ ◆ ◆ 治疗 脱水药物增加血液粘滞度，有可能加重静脉血栓。应用大剂量脱水的同时，给予积极抗凝或溶栓治疗。 使用渗透性利尿剂的过程中注意监测电解质和肾功能的变化。 乙酰唑胺禁用于有磺胺类药物过敏史者，有可能造成严重的低钾血症和代谢性酸中毒，同时补充钾及碳酸氢钠。 如保守治疗不能解除严重高颅压，要积极外科干预。 注意事项： 治疗 其他对症治疗 控制癫痫 抗凝治疗 应用最广泛 ● 相关护理 高颅压的护理 腰穿的护理 癫痫的护理 抗凝药物治疗的护理 血管造影术（DSA）的护理 颅内压的概述 颅腔内脑脊液的压力 脑脊液的压力一般为0.785-1.765kPa（80-180mmH2O） 脑脊液的压力超过200mmH2O，即为颅内压增高 颅高压的三主症：头痛、呕吐、