运动损伤与风湿性关节炎的区别与防治1.docVIP

运动损伤与风湿性关节炎的区别与防治 10测绘1班 刘配环 学号：100720115 运动损伤与风湿关节炎都大小关节均可受累，但二者是两种不同的病，须加以区别1、风湿关节炎以中年女性多发，而。2、风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而主要为关节软骨变性和增生。3、风湿关节炎累及近端指间关节，而主要累及远端指关节。4、风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而症短暂，休息后可减轻或自行缓解。 5、 风湿关节炎有类风湿结节，则缺乏。6、 风湿关节炎患者晨僵1小时以上，患者不足半小时。7、 风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而患者类风湿因子阴性。8、 风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，而患者以增生为主。 风湿性关节炎的日常保护 １、使用较大和有力的关节： 关节发炎时，关节会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时候，细小的关节如手指关节就更易出现变形。因此，在日常生活中，患者应尽量利用较大和有力的关节，手提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节；不要用手指作支持，应以手掌来支撑 ２、避免关节长时间保持一个动作： 不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。 ３、避免关节处于不正确的位置，保持正确姿势：无论在睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上 ４、留意关节的疼痛。活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当 ５、减少工作和日常生活的体力消耗：如家里物品的放置应科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可用的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序。尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低，使用手推车，以节省体力  ６、注意工作与休息的平衡，并根据病情调整，如关节炎加剧时，应增加休息时间 日常生活中保护关节的办法 ? 可在床边、马桶边安上扶手帮助起身 ? 洗澡时，可用沐浴液替代肥皂；可在浴巾两端缝上提手，套在手上，以减少手指关节的使用 ? 关节炎症明显时可请家属帮助穿衣、穿袜、穿鞋 ? 勺匙柄可加粗；避免用手指提起水壶；用长柄式水龙 ? 避免用手指用力使用衣夹、指甲钳、喷雾剂 ? 用粗大柄的钥匙开门 ? 避免用一两个手指拉抽屉 常见的运动损伤的治疗方法 NO1：踝关节扭伤 （踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。停止锻炼，高抬伤肢，12hours冷敷,after24-36hours需热敷。以后就是恢复性练习。） 病理：踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时，如行走在不平路面，高处跌下或跑跳时落地不稳，均可引起外侧或内侧韧带损伤，部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当，韧带过度松弛，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤，甚至关节软骨损伤，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能。 症状：踝关节扭伤:1.外侧韧带损伤。由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行；有时可见皮下瘀血；外侧韧带部位有压痛；使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫距关节面的倾斜度远远超过5～10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。 2.内侧韧带损伤。由足部强力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。 治疗方法：1、如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部。 2、若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持“矫枉过正”的位置，约4～6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部