姚教授营养治疗在CKD一体化治疗中的地位.pptxVIP

姚;走进CKD的营养治疗;肾脏为成对的扁豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右;* 生成尿液，排泄代谢产物* 调节水、电解质和酸碱平衡* 维持机体内环境稳定;肾脏的内分泌功能; 走进CKD的营养治疗;现 状;我国慢性肾脏病的流行病学;ESRD是严重威胁人类健康的重大慢性疾病;ESRD治疗面临的挑战;;CKD如何一步步进展？-CKD的分期;单位时间（min）内经肾小球滤出的血浆液体量。 1．判断肾小球损害的敏感指标 2．评估肾功能损害程度 3. 指导治疗, 如饮食、药物 ;慢性肾脏病的分期;高度重视CKD的危害; ;;;营养治疗是CKD一体化治疗的重要环节;;CKD营养治疗的策略;低蛋白饮食（Low protein diet, LPD）是由肾脏科医生和营养师处方并监控的，一种限制饮食中的蛋白质，补充或不补充酮酸/氨基酸，同时保证足够能量摄入的饮食治疗方法; LPD主要针对CKD2期～4期的病人; LPD根本目的在于：降低患者机体不能排泄废物的过多积聚；维持一个相对良好的营养状态；尽可能改善尿毒症的有关症状。;LPD实施效果(四项荟萃分析);NATURE CLINICAL PRACTI