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人文关怀在血透病人中的应用 　　摘要： 目的：观察人文关怀护理在血液透析患者中的应用效果。方法：选择我院收治的90例血透患者，按护理方式不同分为对照组和实验组。对照组（45例）采用常规护理，实验组（45例）采用人文关怀护理，治疗结束后对比两组患者焦虑程度与满意度。结果：实验组治疗前焦虑率与治疗后满意度水平均优于对照组，比较均具有显著差异（P0.05），具有可比性 1.2 护理方法 1.2.1 对照组护理方法 由护士采用常规护理方式对组内患者实施常规性的护理。其主要内容包括：在透析开始前向患者告知血透过程中的具体注意事项，以及血透过程中可能出现的不良反应和并发症，让患者尽量保持心态平稳与良好；医护人员要努力营造一个洁净、明亮而又舒适美观的血透环境，以使患者在透析过程中能产生一种较为轻松、愉悦的心境；在治疗过程中，护士要密切注意患者的各项生命体征和透析机器参数的变化情况，严防意外情况发生；同时根据每例患者的具体情况，对其进行适当的体位指导 1.2.2 实验组护理方法 医护人员除进行对照组常规护理外，并采用人文护理方式对组内患者实施有目的、有计划，有系统的专业护理。其主要内容包括：向组内患者及家属详细讲解尿毒症与血液透析的具体知识，鼓励他们正确认识疾病、积极配合透析治疗，努力增强患者的信心。透析间的环境和设施布置尽可能体现温馨、舒适和方便，配有专人专用床单和被套、安排顺手透析机器，配备遮阳窗帘，移动式餐桌等；生活和护理治疗设施等硬件充分考虑患者需要，如配备微波炉，开水炉、纸杯，内瘘压脉带，便盆等。为体现人文关怀，特设家属等待室，室内张贴透析相关知识及健康教育图片和透析中心及主治医生电话，便于患者及家属联系，创造良好的社会交际氛围，努力营造一种充满关心和尊重患者、以患者的利益和需要为中心的人文环境，使其感到安心和舒畅。护士在进行血透各项操作时，应沉着熟练，向患者告知操作中可能给其带来的各种不适反应，并给予适当的安慰和鼓励，消除其恐惧心理，让患者产生较好的治疗依从性和对治疗的认同度，以取得患者的配合[2]。对血管难度较大的穿刺操作时，采用两名护士配合穿刺模式，确保一针见血，减少患者因多次扎针而产生的痛苦 透析过程中，护士要密切观察定时测量患者的各项生命体征，定时观察内瘘穿刺点有无渗血，肿胀，对于病情较重、体弱年迈的患者尤需加以关怀，多加巡视观察，发现不适应及时与医生联系处理，以防止透析并发症的发生。并利用空余时间给予患者及家属进行饮食，留置管，内瘘及透析并发症预防等方面健康教育指导，已取得家属的配合。在巡视过程中，护士要细心观察，对于焦虑情绪不稳定的患者要做好心理疏导，耐心讲解透析知识及其他患者的透析效果，消除不良情绪，要表现出足够的同情心，耐心和关心，以使患者及家属放心 ，积极配合治疗 在血透完成时，护士应熟练掌握回血操作，拔针的动作要轻柔而迅速，并详细交待患者或家属止血带的具体压迫时间，穿刺点的观察及渗血紧急处理。治疗结束后，协助行动不便或身体不适的患者穿好衣服，指导患者测量体重。在人文关怀护理过程中，护士要尽量使患者合理的生活和生理需求得到满足，主动为患者端送饮水、加热食物、送服药品及送便盆等，并指定专人为行动不便，无陪客患者缴费，取药，配备冰箱为路远患者储药提供便利 1.3 评价标准 在透析开始前，由相关护理人员使用问卷调查的方式，采用焦虑自评量表SAS分别测量两组患者的焦虑状况。问卷内容共有25个项目，每个项目评分共有4个等级，分别计为1级～4级，问卷项目总分100分，当SAS的标准分大于（含）50分时，则计为焦虑。在透析结束后，采用问卷调查的形式，测量每组患者的治疗满意度水平。满意度分级分别为：满意、一般和不满意 1.4 统计学处理 使用SPSSl9.0统计软件分析处理本次实验数据，P