肺癌化疗前后肿瘤标记物变化探析.docVIP

肺癌化疗前后肿瘤标记物变化分析 　　【摘要】 目的：探讨化疗前后肺癌肿瘤标记物的变化情况。方法：选取2012年5月-2013年7月笔者所在医院收治的化疗治疗的肺癌患者60例，对所有患者化疗前和化疗后的肺癌肿瘤标记物CA242、CA50、CA19-9、AFP、CA125、CEA、NEC、CA153以及SCC的变化情况进行分析，得出化疗前后肿瘤标记物的差异。结果：化疗前肿瘤标记物CA50和CA125水平明显比化疗后高，差异有统计学意义（P0.05）。详见表1 2.2 化疗有效患者化疗前后肿瘤标记物对比 60例患者中，其中化疗有效患者40例。40例化疗有效患者化疗前肺癌肿瘤标记物CA50、CA125及CEA水平明显高于化疗后，差异均有统计学意义（P0.05）。详见表3 3 讨论 肿瘤标记物的第一次提出是在1978年，它是细胞在癌变过程中（包括产生、发展以及转移）分泌的活性物质[3-5]。主要存在于癌症患者的血液和组织中，非肿瘤性癌症患者血清中的浓度非常低，现阶段肺癌肿瘤标记物主要包括CA242、CA50、CA19-9、AFP、CA125、CEA、NEC、CA153以及SCC。具体来说，CEA主要是肺癌腺癌肿瘤的标记物，对于肺癌腺癌患者的确诊率非常高，是一种酸性糖蛋白[6]。CEA作为一种肺癌肿瘤标记物是现阶段标记物中应用做广泛的，研究发现肺癌患者肿瘤标记物CEA与正常值相比要明显提高，这种标记物的动态性变化对于肺癌患者化疗效果的评价已经得到广泛认可，具有非常重要的肺癌腺癌化疗诊断临床价值[7]。肺癌患者肿瘤标记物CA125是一种卵巢癌抗原，最开始是由卵巢癌单抗系列中的OC125进行识别发展而来的，研究指出，肺癌患者中的血清肿瘤标记物CA125有非常高的浓度，尤其是肺癌晚期患者的标记物CA125水平明显增高[8]。此外，肺癌患者肿瘤标记物CA125水平变化与肺癌患者的生存期成反比，肺癌患者肿瘤标记物CA125水平越高，肺癌患者的生存期越短[9]。相反，肺癌患者肿瘤标记物CA125水平越低，肺癌患者的生存期越长。由于这种变化，使肺癌患者肿瘤标记物CA125的分析研究更有临床价值。CA125在临床研究中主要是肺癌鳞癌以及肺癌腺癌化疗效果评判标准的标记物和观察指标[10]。 　　本研究中，化疗前肿瘤标记物CA50和CA125水平明显比化疗后高，差异有统计学意义（P0.05）。说明肺癌肿瘤标记物CA50、CA125以及CEA对肺癌患者化疗效果的评判效果显著，值得临床推广 参考文献 [1]叶清，蒋捍东.肺癌患者血清肿瘤标志物水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2013，6（1）：500-503. [2]卡哈尔江.化疗前后肺癌肿瘤标记物水平的变化及其临床价值[J].新疆医科大学学报，2014，1（2）：93-96. [3]王纯，卢宏达.新辅助化疗对局部晚期非小细胞肺癌肿瘤标记物和淋巴细胞亚群的影响[J].重庆医学，2014，1（4）：61-63，66. [4]王玉春.化疗前后血中肿瘤标记物变化的临床分析研究[J].中国卫生标准管理，2014，4（4）：20-21. [5]吴春芝.新辅助化疗对NSCLC患者肿瘤标记物和淋巴细胞亚群的影响[J].中国热带医学，2014，5（3）：577-580. [6]魏武杰，洪娅丽，陈松，等.结直肠癌患者化疗前后肿瘤标志物及血脂和CRP的变化及意义[J].中国实验诊断学，2014，7（2）：1157-1159. [7]胡晓蕴，吴巧珍，赵金泉.血清TPS、VEGF和CEA在非小细胞肺癌化疗疗效评估中的临床价值[J].临床肿瘤学杂志，2010，5（3）：429-431. [8]李琼芬.血清铁蛋白联合4种肿瘤标记物对肺癌的诊断价值[J].海南医学院学报，2012，2（2）：171-174. [9]华云旗，毋永娟，杨永岩，等.表皮生长因子受体突变与肿瘤标记物在晚期非小细胞肺癌靶向治疗中意义及相关性分析[J].临床荟萃，2012，16（5）：1381-1385，1388. [10]陈逸群，邹月芬，刘希胜，等.双源CT双能量扫描评价肺癌化疗效果的初步研究[J].中国医药导报，2013，26（2）：105-107. （收稿日期：2015-04-09） （编辑：程旭然）