合理用药注意事项.pptVIP

全科医学教育合理用药 全科医疗中的用药原则 第一节 社区用药特点、误区与药物的作用 重要概念回顾： 1.药物、药理学、临床药理学、药物治疗学、药动学、药效学 2.药物作用、药物效应、适应证（症）、副作用、毒性反应 3.体内过程、剂量（最小有效量、安全范围、LD50）、半衰期、消除速率常数 4.药物影响因素、配伍禁忌（拮抗、协同） 第一节 社区用药特点、误区与药物的作用 重要概念回顾: 处方药、非处方药、国家基本药物 一、社区用药特点 全科性——服务人群广、病种多、治疗杂 大众化 个体化 依从性 经济性 长期性 俗称“两化、三性” 二、药物的作用与体内过程 药物的作用 基本作用：兴奋≒抑制 具体类型： 1.局部作用和吸收作用 2.普遍作用和选择作用 3.防治作用和不良反应 预防作用：预防第一的原则，健康教育的价值 不良反应 1.副作用： 副作用与药物的选择性 可预知、可耐受、可对抗 阿托品： 2.毒性反应 3.特殊毒性反应：急性、亚急性、慢性 三致反应“致突变、致畸、致癌” 4.变态反应（过敏反应） 1型：速发型 2型：血清病样型 3型：免疫复合物型 4型：迟发型 继发反应 后遗效应 药物的作用机制 1.受体学说 2.生理生化机制的调控 3.替代与补充 4.对病原体的作用----化疗作用 二、体内过程 吸收、分布、代谢、排泄等 1. 吸收 影响因素：理化性质等