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影像诊断重点 影像诊断重点 一、名词解释 1 空间分辨率：分辨组织几何形态的能力。 2 密度分辨率：又称对比分辨率，分辨组织密度细小差别的能力。 3 CT值：表达组织密度的统一单位（HU），人体组织的CT值范围可分为2000个分度。上 界为骨的CT值1000HU，下界为空气的CT值-1000HU。 4 T1加权像：MRI图像若主要反映的是组织间T1值的差别，为T1加权像。 5 T2加权像：MRI图像若主要反映的是组织间T2值的差别，为T2加权像。 6 硬膜尾征：脑膜瘤，注射Gd-DTPA，肿瘤出现明显强化，其中60%肿瘤邻近脑膜发生鼠尾状强化，称为硬膜尾征。 7 岛带征：大脑中动脉闭塞的早期克出现岛带区（脑岛，最外囊和屏状核）灰白质界面消失，此即岛带征。 8 束腰征：垂体腺瘤肿瘤向鞍上生长，冠状面呈葫芦状，是因鞍隔束腰肿胀所致，称束腰征。 9 模糊效应：脑梗死后2~3周出现，CT平扫病灶为等密度，分辨困难。 10 窦口鼻道复合体：包括上颌窦自然开口，筛漏斗，半月裂孔和中鼻道，是额窦，上颌窦和前筛窦的共同引流通道。 11 空（含）气支气管征：大片状的肺泡实变病灶常可见含气的支气管影，此征象称为空气支气管征。 12 肺纹理：自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要由肺动脉，肺静脉组成，支气管，淋巴管及少量间质组织也参于形成。正常下肺野肺纹理比上肺野多而粗，右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。 13 原发综合征：肺部原发灶，局部淋巴管炎和所属淋巴结炎三者合成原发综合征。 14 横S征：肺右上叶不张时，肺叶体积缩小并向上移位，水平叶间裂随之上移，呈凹面向下，其于肺门肿块向下隆起的下缘相连，顾形成反置或横置的S状，称横S征或反S征。 15 心胸比率：心脏的最大横径于胸廓最大横径的比率，心脏横径是胸廓正中线分别至左，右心缘各自最大径之和，胸廓横径则以最大胸廓处得内缘距离为准。正常成人比例为1：2或50%以下。 16 龛影：由于胃肠道道壁产生溃烂，达到一定深度，照影时被钡剂填充，当X线成切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。 17 充盈缺损：指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像。 18 半月综合征：不规则龛影，呈半月形，外缘略平，内缘不整齐，有多个尖角；龛影位于胃轮廓内，外周绕以宽窄不等的透明袋即环堤，轮廓不规则但锐利，有指压状充盈缺损。 19 骨质疏松：指单位体积内骨组织的含量减小，即骨组织的有机成分和无机成分都减少，但两者比例仍正常。 20 骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，骨内钙盐含量降低，骨质变软。 21 骨质破坏：局部骨质为病理组织所取代而照成的骨组织的缺失。 22 骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。组织学上骨细胞死亡，消失和骨髓液化，萎缩。 23 青枝骨折：常见于四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生皱褶，凹陷或隆起而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现，属于不完全骨折，见于儿童。 24 多普勒效应：当声源或接收体或两者同时相对介质运动时，接收体接收到得声波频率发生变化的现象。 25 绕摄伪像：是指对于位于近场或远场的小于声束直径的反射体，可因其周围组织的掩盖而形成伪差。 26 M型超声诊断法：纵坐标为扫描时间线，回声代表所测结构所处的深度位置，横坐标光点慢扫描时间。 二、选择 1、容易发生钙化的颅内肿瘤 少突胶质细胞肿瘤，室管膜肿瘤，颅咽管瘤 2各种常见病最佳影像学方法（答案自己归纳吧(*^__^*) ） 3脑肿瘤的好发部位 星形细胞肿瘤—成人多见于墓上，儿童则多见于幕下； 少少突胶质细胞瘤—幕上半球； 室管膜肿瘤—第四脑室最为多见； 髓母细胞瘤—小脑蚓部，容易突入第四脑室； 脑膜瘤—颅内任何部位，大多数居脑外； 垂体腺瘤—鞍区； 颅咽管瘤—鞍上 生殖细胞瘤—松果体区，其次为鞍上池，丘脑和基底节区； 脑转移瘤—幕上多见，多位于皮、髓质交界 听N瘤—早期多位与内耳道，以后长入桥小脑角池内 4.蛛网膜下腔出血最常见原因—颅内血管破裂，血液进入蛛网膜下腔所致（自发性的以颅内动脉瘤，高压迫动脉硬化、动静脉畸形最多见） 5（1）正常人右下肺A干宽度不超过15mm；（2）正常主肺A直径不应超过29mm； （3）左心房前后径约为30-45mm；（4）左心室平均直径45mm；（5）室壁及室间隔厚度为10mm；（6）右心房平均直径为35mm；（7）室壁厚度5mm（8）正常心包厚度约为1-2mm 6空洞的鉴别 虫蚀样空洞—多发性边缘不规则虫蚀状透明带区（干酪性肺炎） 薄壁空洞—壁厚3mm以下，圆形，椭圆形或不规则的环形，无液平面，空洞壁内外光滑清楚 厚壁空洞—壁厚3mm，有液平面，空洞周围有高密度实变区，内壁光滑或凹凸不平。 7肾外伤首选影像学方法—CT 8.正常