第一章 小儿IgA肾病.docVIP

小儿IGA肾病 IgA肾病(IgA nephropathy)健康搜索是1968年由Berger首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见。IgA肾病可分为原发性和继发性两种类型，后者常继发于肝硬化肠道疾病关节炎、疱疹性皮炎等疾病，也以肾小球系膜区显著的IgA沉积为特点。原发性IgA肾病在世界许多地方被认为是一种最常见的肾小球肾炎，而且是导致终末期肾衰的常见原因之一本节主要介绍原发性IgA肾病。 本病依赖病理诊断，因此其在普通人群中的发病率并不清晰。现有健康搜索的流行病学资料均是以同期肾活体组织检查乃至肾脏病住院人数作参照对象统计得来的。中华儿科学会肾脏病学组统计全国20个单位，从1979～1994年共2315例肾活检标本中IgA肾病168例占7.3%鶒。该病在年长儿及成人中更多见，在原发性肾小球疾病肾活体组织检查中，IgA肾病在北美占10%左右鶒欧洲10%～30%，亚太地区最高，我国为30%，日本甚至高达50%。 小儿IGA肾病 - 病因 病因还不十分清楚，与多种因素有关。多数学者认为本症是含有IgA的循环免疫复合物在肾内沉积而致病。复合物中的抗原可能与呼吸道或胃肠道黏膜处感染的病毒、细菌或食物中的某些成分有关 小儿IGA肾病 - 发病机制 1.发病机制? 由于肾组织内有IgA、C3和和(或)IgA、IgG的沉积，因