14十二种疾病药物治疗.pptVIP

第五章 十二种疾病的药物治疗 高血压 1.临床基础 （1）高血压病的病因与发病机制（2）高血压的分类（3）临床表现与并发症（4）高血压的危险分层 2.治疗与合理用药 （1）高血压的治疗目标、原则（2）高血压的非药物治疗（3）抗高血压药物治疗原则（4）常用抗高血压药的种类（5）抗高血压药的合理应用与药学监护 一、临床基础 （一）血压分类：《中国高血压防治指南》(2005年修订版)按血压水平将血压分为正常血压、正常高值及高 血压。血压定义为：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg （二）高血压分类 1、依据病因分类：多种病因和复杂的发病机制所致，迄今病因尚未完全阐明。经多方检查仍不能找到确切病因（无明显原因）的高血压，称为原发性高血压，90%。血压升高是某些疾病的临床表现，有明确而独立的病因，称为继发性（症状性）高血压。 2、依据病程进展分类：缓进型和激进型：后者称为恶性高血压，病程发展迅速，血压显著升高，临床上少见；另在高血压的发病过程中，可出现全身小动脉暂时性剧烈痉挛而致血压急剧升高，出现头痛、头晕等严重症状，临床上称为高血压重症（高血压危象） 二、临床表现与并发症 （1）一般表现 绝大多数原发性高血压属于缓进型，多见于中老年 1）无症状，体检发现血压高 2）神经官能样症状 3）头痛、头晕、心悸 4）并发症、靶器官损害 （2）