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泌尿系统48
概况 组成 一、肾 腹膜外位器官 位于脊柱两侧,左肾高于右肾半个椎体。 外观似蚕豆,左、右各一,可分为: 2.肾的构造 3.肾的被膜:由内至外为 二、输尿管 为成对肌性管道,长约25~30cm。 起点(LV2上缘)与肾盂相移行,全程可分3部(腹段、盆段及壁内段),有3个生理狭窄,末端开口于膀胱底壁。 输尿管的3个狭窄 两个交叉 ①左侧:与左髂总动脉交叉;右侧: 与右髂外动脉交叉;二者均位于前上方。 ②男性与输精管交叉;女性 与子宫动脉交叉。二者均位于后下方。 三、膀胱 1.为储存尿液的肌性囊状器官,其大小、形态、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异,成人容量约350-500ml。 2.形态: 呈三棱锥体形。 分尖,体,底和颈四部。 3.膀胱的内面结构 四、尿道 男、女性尿道相差较大: 男性尿道长、窄、弯(详见生殖系统); 女性尿道短、宽、直,开口于阴道前庭的尿道外口; * * 泌尿系统 解剖学教研室 功能 排泄机体代谢废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定; 内分泌功能,如肾素、促红细胞生成素等; 肾 输尿管 膀胱 尿道 1.肾的位置与形态 左肾:TV11下缘-LV2-3椎间盘; 右肾:TV12上缘-LV3上缘; 肾门:即内侧缘中部的凹陷; 肾蒂:由前向后:肾静脉-肾动脉-肾盂;由上至下:肾动脉-肾静脉-肾盂。 肾窦:由肾实质围成的腔。 上、下两端:上端宽而薄,下端窄而厚; 前、后两面: 内、外侧两缘 : 形态特点 1 肾髓质:肾锥体、肾乳头、肾柱、肾小盏、肾大盏、肾盂。 肾实质 肾皮质:富含血管。 肾髓质:15-20个肾锥体构成。 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 肾筋膜分肾前筋膜、肾后筋膜,两者向上及外侧相互融合,向内与对侧融合,向下两层分开,可致肾下垂或游走肾。 意义: ①防止尿液返流(壁内部); ②容易滞留异物,如肾结石等。 上狭窄:起始部; 中狭窄:越过髂血管处; 下狭窄:壁内部; 开口:输尿管口一对,尿道内口一个; 膀胱三角:在膀胱底内面,由两个输尿管口与尿道内口围成的三角形区域,无论膀胱充盈或收缩均保持平滑,称膀胱三角。肿瘤与结核好发部位。 输尿管间襞:即两个输尿管口间的皱襞。膀胱镜检寻找输尿管口的标志。 谢 谢! * * * * * *
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