辨证_辨病治疗在中药预防结直肠癌术后复发转移中的作用_侯风刚.pdf

• 2154 • 当代医药论丛杂志 ·论著· 辨证、辨病治疗在中药预防结直肠癌术后复发 转移中的作用 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 侯风刚 ，石齐 ，刘宣 ，李泓佳 ，李文 ，刘慧 ，陈旻，朴世勋 ，任建琳 ，李琦 1 2 （上海中医药大学附属市中医医院肿瘤科，上海 200071； 上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科， 上海 201203） 摘要： 目的：评价中药辨证、辨病治疗对预防结直肠癌术后复发转移的作用。方法：采用无病生存期 Wilcoxon （DFS）作为结局指标进行评价，联合应用单因素分析（寿命表法和 检验）和多因素分析（COX比例风 险模型）进行生存分析。结果：①单因素和多因素分析结果均显示，中药治疗是大肠癌术后复发转移的保护性独 立影响因素，与对照组（未用中药）比较有统计学意义（P0.05）；②单因素分析显示，辨病治疗、辨证治疗、 辨证辨病并用、未接受中药治疗的年累积无病生存率（YDFSR）分别是37%、54%、55%、46%，5YDFSR分别是 18%、47%、49%、43%，10YDFSR分别是18%、37%、37%、24%，中位生存时间分别是28.5、57.4、62.5、32.6 个月；③单因素和多因素分析结果显示，辨证治疗、辨证辨病同用均是大肠癌术后复发转移的保护性独立影响因 素，与对照组（未用中药）比较均有统计学意义（P0.05）；与单纯辨病治疗比较，辨证治疗、辨证辨病同用均 有统计学意义（P0.05）；而单纯辨病治疗与对照组（未用中药）之间的比较无统计学意义。结论：在中医药预 防CRC术后复发转移的治疗中，辨证治疗起着关键作用，辨病治疗所起作用有限。 关键词：结直肠癌；复发转移；中医药；辨病治疗；辨证治疗 基金资助：国家自然科学基金项目（NoNoNo，上海市卫生局科研基金项目 （NoNo.2014LZ079A），上海市中医药三年行动计划（No.ZY3-CCCX-3-3012），上海市科委资助项目 （No.14401930800） Effects and status of syndrome and disease differentiation on the traditional Chinese medicine in the treatment of colorectal cancer postoperative recurrence and metastasis 1 1 2 1 1 2 1 HOU Feng-gang , SHI Qi , LIU Xuan , LI Hong-jia , LI Wen , LIU Hui , CHEN Min ,