尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中效果观察.docVIP

尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的效果观察 　　[摘要]目的 探讨尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法 选取本院2015年3月～2016年3月接收的80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林，比较两组的治疗效果。结果 观察组的总有效率为92.5%，显著高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P 　　[Key words]Urinary kallidinogenase；Acute ischemic stroke；Clinical curative effect 急性缺血性脑卒中也称脑梗死，是临床常见的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，在中老年群体的发病率较高。随着我国人口老龄化的到来，该病的发病率不断增加，据统计[1-2]，在存活的脑卒中患者中，超过3/4的患者不同程度地丧失了劳动能力，超过50%的患者丧失了语言功能，这严重影响患者的生活质量，也增加了患者家属的经济和心理负担，因此，针对急性缺血性脑卒中给予及时、有效的治疗意义重大。研究[3-4]显示，尤瑞克林能够控制缺血性脑卒中的进一步扩展，且能定向地舒张缺血部位的脑血管，对轻、中度急性缺血性脑卒中的治疗效果较好。本研究选取本院收治的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，探讨尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的效果 1资料与方法 1.1一般资料 选取肇庆市高要区人民医院2015年3月～2016年3月接收的80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，均符合“全国第四届全国脑血管疾病学术会议”中急性缺血性脑卒中的诊断标准。按照随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组，各40例。观察组中，男28例，女12例；年龄40～80岁，平均（54.7±4.8）岁；梗死部位：基底核区29例，小脑7例，脑叶4例；病程8～45 h，平均（21.3±5.6）h；神经功能缺损程度评分为（6.87±0.52）分。对照组中，男25例，女15例；年龄42～77岁，平均（53.3±3.9）岁；梗死部位：基底核区26例，小脑9例，脑叶5例；病程9～40 h，平均（19.2±4.9）h；神经功能缺损程度评分为（6.91±0.50）分。两组的性别、年龄、梗死部位、NIHSS评分等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。所有患者对本研究均知情并签署知情同意书 1.2纳入标准 ①发病60分。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定患者的神经功能缺损程度，共11个项目，总分34分，分数越高代表病情越严重 1.6疗效评定标准 基本痊愈：NIHSS评分减少90%～100%，残障水平0级；显著进步：NIHSS评分减少46%～89%，残障水平1～3级；进步：NIHSS评分减少18%～45%；无变化：NIHSS评分减少或增加 　　本研究结果显示，观察组的总有效率为92.5%，显著高于对照组的75.0%，差异有统计学意义；两组治疗3周后的NIHSS、ADL评分均较治疗前明显改善，但观察组改善效果更明显，组间比较，差异有统计学意义；两组治疗前后的血、尿常规及肝肾功能、心电图均无明显异常改变，均无明显药物不良反应，提示在常规治疗的基础上给予尤瑞克林，可通过多个环节发挥治疗急性缺血性脑卒中的作用，提高治疗效果，有助于促进神经的再生及其功能的恢复，从而改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度和生活质量，且安全性较高 血液流变学是心、脑血管类疾病的重要检测手段，脑血管在病理情况下，血黏度升高极易导致缺氧及代谢障碍，进而形成血栓，引起脑梗死。此外，血黏度升高还可能导致脑组织血管壁的物理损伤和血管内皮细胞损伤，因此，对脑血管患者检测血液流变学各项指标非常必要[13-14]。本研究中，观察组治疗后的血液流变学各项指标较治疗前明显下降，差异有统计学意义；对照组治疗后的血细胞比容显著低于治疗前，差异有统计学意义；观察组治疗后的血液流变学各项指标显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义，提示尤瑞克林可提升脑部梗死区域的血液流量，有助于改善微循环，促进疾病康复 综上所述，尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效确切，安全性高，有助于改善患者的神经功能缺损，提高患者的日常活动能力，治疗效果满意 [参考文献] [1]赵建华，田小军，翟锴华，等.联合应用尤瑞克林治疗缺血性脑卒中对患者执行功能的影响[J].中风与神经疾病杂志，2012，29（1）：28-31. [2]王亮，张扬，董强，等.尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中国神经精神疾病杂志，2010，36（10）：627-629. [3]张莹，周成业，王云凤.注射用尤瑞克林治疗急性缺血性卒中的有效性和安全