潮汕地区绝经后女性血脂水平与冠状动脉病变程度关系.docVIP

潮汕地区绝经后女性血脂水平与冠状动脉病变程度的关系 　　【摘要】 目的：探讨潮汕地区绝经后女性冠心病患者血脂异常的患病情况，以及血脂水平与冠状动脉SYNTAX Score（SS）的相关性。方法：选取2014年12月-2016年1月汕头市中心医院接受冠状动脉造影术的潮汕地区绝经后的女性患者260例，均进行SS评分。将患者分为四组，对照组：冠脉血管正常；低危组：0分32分。比较四组血脂异常患病率、空腹高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平，将血脂水平与SS进行相关分析和回归分析。结果：绝经后女性低、中、高危组年龄、糖尿病患病率均高于对照组（P32分，可指导左主干和三支严重病变治疗术式的选择，用于预测治疗预后[12] 目前有关潮汕地区绝经后女性血脂水平及冠状动脉病变严重程度的研究甚少，因此本研究通过检测潮汕地区绝经后女性的空腹血脂水平，了解血脂异常情况，分析血脂水平与SS的相关性，评估血脂水平与冠状动脉病变的严重程度的相关性 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年12月至2016年1月汕头市中心医院接受冠状动脉造影绝经后女性患者260例（自然停经≥1年；或自然停经32分。本研究方案经汕头市中心医院伦理委员会批准，入组对象均知情同意。入组时采集年龄、籍贯、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史 1.2 方法 研究对象空腹12 h，次日采集肘静脉血，采用电化学发光法测定血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。血脂异常的判断标准，高胆固醇血症：TC≥6.22 mmol/L；高低密度脂蛋白血症：LDL-C≥3.37 mmol/L：低高密度脂蛋白血症：HDL-C0.05），见表2。 　　2.3 四组血脂水平比较 中危组LDL-C、TC水平明显高于对照组和低危组（P0.05）；四组间HDL-C、TG比较差异无统计学意义（P0.05），见表3 2.4 偏相关分析 校正年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、LDL-C与SS评分呈正相关关系（r=0.309，P 　　[10]易德青，张庆英.血脂异常的危险因素及脂代谢关联基因相关性研究[D].汕头：汕头大学，2011. [11]苏英春，陈忠暖.论地理环境对潮汕饮食文化的影响[J].云南地理环境研究，2004，16（4）：61-64. [12] Serruys P W，Onuma Y，Garg S，et al.Assessment of the SYNTAX score in the SYNTAX study[J].EuroIntervention，2009，5（1）：50-56. [13] Jacobson T A，Ito M K，Maki K C，et al.National Lipid association recommendations for patient-centered management of dyslipidemia： part 1-executive summary[J].J Clin Lipidol，2014，8（5）：473-488. [14] Jacobson T A，Maki K C，Orringer C E，et al.National Lipid association recommendations for patient-centered management of dyslipidemia： Part 2[J].J Clin Lipidol，2015，9（6 Suppl）：S1-122. [15] Howard B V，Hsia J，Ouyang P，et al.Postmenopausal hormone therapy is associated with atherosclerosis progression in women with abnormal glucose tolerance[J].Circulation，2004，110（2）：201-206. [16] Karadeniz M，Duran M，Akyel A.High Sensitive CRP level is associated with intermediate and high SYNTAX Score in patients with acute coronary syndrome[J].Int Heart J，2015，56（4）：377-380. [17]王薇，赵冬，孙佳艺，等.中国11省市队列人群危险因素与不同类型心血管病发病危险的比较[J].中华心血管病杂志，2006，43（