救护总论终.doc

心肺复苏适用 心肺脑复苏适用于由于多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗死、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。 心肺复苏具体操作程序  8. 进行胸外按 急症急病 A呼吸困难 1、识别原因，检查口腔有无异物并清除 2、半靠位或坐位 3、安慰病人 安慰病人，以缓和其紧张不安的情绪，让其做深而慢的呼吸，以缓解症状 4、药物 如果是已知的疾病发作，同时又有相应的急救药物，则立即给予药物急救，如哮喘病人立即给予万托宁喷雾剂，但禁止在不知情下乱用药 6、畅通呼吸，吸氧 疏散围观人员，开窗通风，并保持室内适宜的温湿度，同时注意给病人保暖 B过度换气综合症 1．可以用一些简单的方法，例如用硬纸做成喇叭状的大口罩或纸袋子等，罩住孩子的口鼻部位，让呼出的二氧化碳重新部分吸回，以减轻碱中毒 的现象，这将有利于恢复和改善脑部的血氧供应。但一量症状缓解后就要移开， 以避免造成二氧化碳储留。 2．药物备用 必要时也可服用少量的镇静安眠药物，如安定片等。 C晕厥 1、摆放体位，畅通气道 令病人平卧，保持头低脚高位。松解患者衣领和腰带，打开室内门窗，便于空气流通。 2、刺激穴道 可针刺或用手指掐病人的人中等穴，促使苏醒。 3、严密观察 注意保暖，随时观察病人体温，呼吸，脉搏等情况。如出现呼吸心跳停止，马上进行CPR。 4、适当补充能量在晕厥发作时禁止经口给予病人任何饮料及药物，待病人清醒后，可给病人服用温糖水或热饮料。 E昏迷 1、摆放体位 保持病人合适体位，一般取平卧。如因高血压所致昏迷，则需半靠位；如为外伤所致昏迷，则不能轻易搬动伤员，应保持固定位置。 2、畅通气道 检查并清除患者口腔及鼻腔分泌物，保持气道通畅，侧卧或侧头防止误吸。 3、疼痛刺激 可针刺或用手指掐病人的人中等穴，促使苏醒。 4、防止外伤 加强防护，防止意外伤害的发生。床边可用椅子、桌子围起来，防止病人坠地跌伤，条件允许时多人看护。 6、严密观察 观察患者，若出现其它脉搏细弱，皮肤湿冷，苍白甚至发绀等休克体征，抬高下肢，取休克卧位，即头低脚高位。若出现心跳呼吸停止马上进行心肺复苏。 E低血糖症状 1、平卧保暖 迅速使病人安静平卧并保暖，判断病人是否昏迷。 2、畅通气道 松解腰带、领扣，随时清除口咽中的分泌物。 3、补充糖分 病人意识清醒，立即给予任何含糖较高的物质，如糖水、饼干、 果汁、蛋糕等。 G高血压 1、半靠卧位 头部抬高，取半卧位，尽量避光。 2、降压药 病人若神志清醒，可立即服用身边备有的降压药，少饮水。 3、防止颠簸 若自行转运患者，在去医院的路上，行车尽量平稳，以免因过 度颠簸而造成脑溢血。 4、昏迷侧卧 注意保持昏迷者呼吸道通畅，让其侧卧，保持呼吸道通畅。 H中风 1、就地侧卧 使患者就地侧卧，保持复苏体位，防止呕吐物吸入气管和维持气道通畅。解开患者的衣领、胸罩等，保持气道通畅。 2、头部降温 如为高血压所致的中风，用湿毛巾或包裹冰块放在患者额头上 I癫痫急性发作 1、摆放体位 对于俯卧、口鼻朝下的患者，迅速改变其体位，防止呼吸道堵塞导致窒息。不可强行按压其肢体，以免造成肌肉、韧带、关节损伤。 2、防止咬舌 在患者发作间隙用布条包裹筷子或压舌板，从患者一侧的上下磨牙间插入，防止咬伤舌头。 3、畅通气道 解开衣扣，及时清理口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅，以利呼吸。 4、避免外伤 避免病人从床上摔下，将病人周围可能造成外伤的物品移开。在病人头下垫些柔软的衣物或枕头，避免撞伤头部。 5、严密观察 为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，救助者或家人应始终守护在病人身旁，随时擦去病人的吐出物。 6、间期或昏睡期处理 当病人全身肌肉抽搐痉挛停止，进入昏睡期后，应迅速将病人的头转向一侧，同时抽去其上下牙之间的垫塞物，让病人口中的唾液和呕吐流出，避免窒息。可将其原来的姿势改为侧卧，防止窒息或者气道堵塞。 交通事故 1）胸部剧痛、呼吸困难 怀疑伤情：肋骨骨折刺伤肺部 A怀疑骨折，伤者千万不要贸然移动身体。最好打手机求救或者求助他人。 B感觉到或听到胸壁有气体进出的声音，则表明极可能是为气胸，立即用塑料纸封住伤口。 2）出血 怀疑伤情：外伤 1）颈部的血管是最重要的部位，最好先检查颈部是否出血。 2）在大量出血时最好能用毛巾或其他替代品暂时包扎，以免失血过多，能撑到医务人员到来后仔细处理伤口。 3）汽车掉入水中逃生 1、抓紧固定 一旦落水，不能惊慌失措，双手抓紧扶手或椅背，让身体后仰，紧贴着靠背，随着车体翻滚。避免汽车在翻滚入水之前，车内人员被撞击昏迷，以致入水后，无法自救而死亡。 3、关闭车窗 汽车是有一定闭水性能的，汽车入水后，不要急于打开车窗和车门，而应该争取时间关闭车门和所有车窗，阻止水涌进。还要关上通风管道，以保留车厢内的空气。 4、开灯