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第28章-社区预防服务

2002-7-27 第二十八章 社区预防服务与临床预防服务 第一节 社区的概念 Understanding of Community 人们在一定的地域内形成的区域性的社会生活共同体 若干个社会群体(家族,系族)或社会组织(机关,团体)聚集在某一区域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 Understanding of Community 社区文化是社区得以存在和发展的内在要素。 社区的风土人情、风俗习惯、管理方式、社区成员的心理特质、行为模式、价值观念等都体现着社区文化,是社区内在的凝聚力,从而成为开展社区预防的内在动力。 Definition of Community ‘Collections of individuals bound together by natural will and a set of shared ideas and ideals’ -Aristotle To clarify The terms neighborhood and community are not synonymous. Neighborhoods are concerned with spatial boundaries. (Sampson, et. Al, 1997) Communities have to do with social relationships and social interactions on matters concerning a common interest (Wellman, 1999) In the words of community animator, Jeff Bercuvitz: Colloquially, people often use the term “community” to describe a group of people who come together regularly to live, work, play, or worship. They can be communities, but it is more accurate to speak of them as groups, associations, neighborhoods, workplaces, or congregations… I don’t think it is accurate to speak of such groups as “communities” until the people in them engage with each other, repeatedly and consistently, in interactions characterized by mutual respect…The necessary step between being a group and becoming a community is engaging in community building. Understanding of Community 社区是个人及其家庭日常生活、社会活动和维护自身健康的重要场所和可用资源,也是影响个人及其家庭健康的重要因素。 第二节 社区预防服务 (community preventive services) 采用健康促进的策略,以健康为中心,以社区为范畴、人群为对象,动员社区内多部门合作和人人参与的综合性服务。 根据自己需要确定健康问题的重点,寻求解决问题的方法 操作模式五个阶段 一. 社区动员 二. 社区诊断 三. 确定需优先解决的健康问题 四. 制定社区健康的工作计划 五. 社区健康项目的评价 社区诊断的目的 (能起什么作用) 分析社区健康状况,发现社区存在哪些问题?确定社区的哪些问题是要优先解决的问题? 评价社区卫生资源、可提供的服务及服务方式(有哪些资源可供利用?) 了解服务对象对服务的满意度及要求? 为项目终期评价提供资料 为其他工作打下基础 社区诊断的步骤 第一步:确定所需要的信息 第二步:收集信息(八种方法) 第三步:分析信息 第四步:做出诊断 5. 有关健康的政策 政府对社区卫生服务的重视程度,资源的投入 与分配是否合理; 卫生经济政策,人事管理政策;医学教育和继续教育中的政策是否有利于社区卫生服务的完善。 二、收集信息 信息的收集是社区诊断的基础,只有完整、可靠的信息才能帮助作出正确诊断 1.信息来源的途径: 利用现存资料 专项调查(一时性资料) (1)现存资料包括

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