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北大六院关于复印、复制病历的管理办法.doc
北大六院关于复印、复制病历的管理办法
为贯彻“医疗事故处理条例”及“医疗机构病历管理规定”特制定本办法:
一、可受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请:
1、患者本人或其代理人。2、死亡患者近亲属或其代理人。3、保险机构。
二、我院由医务处或门诊部的专(兼)职人员负责受理复印或复制病历资料的申请,受理申请时,应当要求申请人按下列要求提供有关证明材料:
(一)患者本人办理:患者本人有效身份证明及身份证明复印件。
(二)患者代理人办理:
1、患者本人有效身份证明及身份证明复印件。
2、患者代理人的有效身份证明及身份证明复印件。
3、患者为代理人提供亲笔书写的委托办理复印事宜的委托书。
4、如患者为未成年人,须监护人持本人身份证及未成年患者户口本办理。
(三)死亡患者近亲属办理的:
1、患者死亡证明及死亡证明复印件。
2、患者近亲属有效身份证明及身份证明复印件。
3、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。
(四)死亡患者近亲属代理人办理的:
1、患者死亡证明及死亡证明复印件。2、死亡患者近亲属有效身份证明及身份证明复印件。
3、死亡患者近亲属代理人有效身份证明及身份证明复印件。
4、死亡患者与其近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
(五)保险机构办理的
1、单位介绍信。2、保险机构承办人员有效身份证明及身份证明复印件。
3、患者委托书。4、患者本人有效身份证明的复印件。
5、患者保险合同复印件。6、患者已死亡的需出具死亡证明复印件。
(六)公安、司法部门办理的
1、单位介绍信。2、公安、司法部门承办人员有效身份证明及身份证明复印件。
3、公安、司法部门承办人员工作证及工作证复印件。
三、可为申请人复印或者复制的病历资料包括:门诊病历和住院病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、护理记录、出院记录。
主观病历资料不能复印或复制。包括:病程记录、死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医生查房记录、会诊意见等。
四、医务处或门诊办公室受理复印或者复制病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。
五、复印或者复制的病历材料经申请人核对无误后,加盖病历复印专用章。
六、复印或者复制病历资料,收取工本费, A4:0.4元/张。
七、复印病历服务时间:周一~周五,7:30~11:30;12:30~16:00。
注:1、有效身份证明:指有效期内的身份证或户口本。
2、委托书格式:(1)标题:委托书 (2)内容:本人XX(病人姓名)委托XX(代理人姓名)复印我在北京大学第六医院的病历,请贵院帮助办理。(3)落款:XX(病人姓名)XXXX年XX月XX日。
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