儿科急诊处理和儿科用药常规00.pdf

儿科急诊处理方案及用药常规 镇静： 10％水合氯醛 0.5毫升/千克 加等量生理盐水 灌肠 鲁米那 5-8毫克/千克 癫痫持续状态用负荷量法: (1)先按15毫克/千克计算总用量 (2)先给总量的1/2 3)4个小时后给剩余药量的1/2 (4)再过4个小时后给剩余的药量 安定 0.1-0.3毫克/千克 注意1)脑炎孩子慎用,可抑制呼吸 (2) 忌与鲁米那同用 (3)代谢快,20-30分钟后可重复使用 冬非合剂:异丙嗪 1毫克/千克 肌注 氯丙嗪 1毫克/千克 肌注 注意1)癫痫患儿不能用 (2)肺炎有喘的孩子也可用,止喘 止痛: 654-2 0.1-0.3毫克/千克 肌注 降颅压: 甘露醇 5-10 毫升/千克 加压静点 速尿 1毫克/千克 肌注/入壶 地塞米松 0.25-0.5毫克/千克 入壶 退热: 赖氨匹林 5-20毫克/千克肌注/壶0.5克/支 注意:血小板低的不用 过敏性紫癜处理原则: (1)5%葡萄糖 100毫升 西米替丁 15-20毫克/千克.天 分2次点 (2)5%葡萄糖 100毫升 10%钙 10毫升 维生素C 100毫克/千克 (3)抗炎 (4)口服番生丁、芦丁 立止血1000单位/支,1次1支 心衰1)吸氧(2)抗炎(3)速尿 1毫克/千克 1 (4)酚妥拉明 0.3-0.5毫克/千克 (5)毒毛 0.007毫克/千克 止吐: 爱茂尔 小孩 1毫升 大孩 2毫升 肌注 ,2毫升/支 腹痛: 阿托品 0.01-0.03毫克/千克 肌注 注意:3岁以下孩子若腹痛,呕吐,面色白,不排便或排果酱样便,考虑肠套叠, 先拍腹部立位平片或透视,排除肠套叠等外科症状. 化痰: 氨溴索 15毫克/2毫升 小于2岁 1毫升/次 2-6岁 1毫升/次 6-12岁 2毫升/次 雾化吸入: 生理盐水 20毫升 α-糜蛋白酶 4000单位 病毒唑 0.1 庆大霉素 4万单位 地塞米松 2毫克(小孩) 3-5毫克(大孩) 儿科常用药物参考用量 青霉素 im2.5-5万U，分2-4次；iv/id 5-25万U，分3-4次。 苯唑西林 iv50-100mg/kg，均分3-4次，生理盐水稀释。 氯唑西林 iv/id80-200mg/kg，分3-4次。 阿洛西林 iv/id80-100mg/kg，分2-4次。 阿莫西林 po40-80mg/kg，分3-4次；新生儿50mg/kg分2次po。id100-150mg/kg， 分3-4次。 氨苄西林 iv100-200mg/kg，分3-4次。 哌拉西林 id/iv80-200mg/kg，分2-4次。 头孢氨苄 50-100mg/kg，分3-4次口服。 头孢羟氨苄（欧意）50mg/kg，分2次口服。 头孢唑林 iv/im/id50-100mg/kg，分2-3次，新生儿每12小时20mg/kg，id。 头孢拉定 po20-40mg/kg，分3-4次；id/im50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒 im/id50-100mg/kg，分2-4次。 头孢呋辛 iv/id/im50-100mg/kg，分2-3次。 头孢克洛 20-40mg/kg，分2-3次口服。 头孢替胺 im40-80mg/kg，分3-4次。id80-160mg/kg，分2-4次。 头孢噻肟（凯福隆）iv/id/im100-200mg/kg，分2-4次。 头孢他啶（复达欣）iv/id/im100-150mg/kg，分2-3次；2月，50-100mg/kg，分 2次。