质子泵抑制剂的合理使用2563382.pdfVIP

合理用药 质子泵抑制剂的合理使用 目前质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美 拉唑等药物。这些药物可使正常人及溃疡患者的基础胃酸分泌及由组胺、胃泌素 等刺激引起的胃酸分泌明显受到抑制；还可对胃黏膜有保护作用，尤其对阿司匹 林、乙醇、应激所致的胃黏膜损伤有保护作用；也可增强抗菌药如阿莫西林、克拉 霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮等对幽门螺杆菌的根除率（可能与通过抑制细菌 ATP酶活性而抑制细菌生长有关），故常用于十二指肠溃疡、 溃疡、反流性食管 炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）等病，是治 消化性溃疡病的良药。 质子泵抑制剂对十二指肠溃疡、 溃疡的剂量为每日20 mg ，每日1~2次。对十二指肠溃疡2~4周为一 程； 溃疡愈合一般为4~6周，病情 严重时，4~8周为一 程，即可有效缓解溃疡症状，亦可促进溃疡愈合，但多和抗 菌药联合应用，使用抗菌药根除幽门螺杆菌也是治疗该病或防止复发的关键措 施。尽管溃疡病属慢性病，但一般经过4~8周的持续治 后，大多数溃疡可愈合， 病情痊愈，因此该药的 程应尽可能控制在8周之内。为了防止消化道溃疡病的 复发，此后医生还会要求患者继续服用小剂量抗溃疡药，以巩固 效。对此，应 小剂量服用H 受体阻断剂，该类药物不良反应小；还可选用增强胃黏膜