全息电子病案的概念和应用.pdfVIP

.电子病厉 醋掣黯翻2001 æ4 罔翩14 翩翩4 阳· 195 全息电子病案的概念和应用 间璐李安民白白阳 陕西省人民医院(710068) 摘 要 我院子 1998 年底开发研制的会息电子病案管攻系统，绞过一年多的使用，共扫描病案一万六千余份，刻杀光盘 90 余 张，可方便快4走进行病案变询、检索和统计，有效提高病案使用率，节约了存贮空间，充分发挥了病案在临床、医疗、 科研、社会保险等方面的作用和价值。 关键词金息电子病案计算机网络病案 手术分类CICD-g-CM3)廊，医生代隅，因籍、民族、地区代 病案是病人在医院进行诊疗过程的全部资料的记录。病 码等倍息输入系统维护模块，平时病案管理人员只需究成病 案资料是构成医疗信息的主要来源，病集资料的先辈革性与真 案首页输入、病案认证。其它由临床及计算机中心来究成m 实性直接影响着医院的经营和管理。但长期以来，有限的存 3. 1 数据输入 主要是病案酋页的输入，使用原始于工输 贮空间制的了病案价值的充分发挥和利用。伴随着计算机网 络、多媒体技术的发展，运用光盘介质替代纸张介质存贮病 入法将病案首页各项内容逐一进行数据转化输入，首页的各 项数据信息可根据需要自由组合，以满足统计、检索、查询。 案，解决了这旷日持久的问题。我院子 1998 年底开发研制的 全息电子病案管理系统，经过…年多的使用，共扫描病案一 3. 2 病荣归档 分病案酋页、住院病历、病程记录、会诊记 录、手术预定书、手术记录、长期/临时眩瞩、检查/检验报告 万六千余份，刻录光盘 90 余张，有效提高病案使用率，节约 单、住院证、护理记录、动态影像、其它报告等项目。检查报告 了存贮空间，咒分发挥了病架在临床、医疗、科研、社会保险 中又分出 X 线、C丁、 MRI、 ECT. B 跑、目镜、气管镜、病理等 等方面的作用和价值。 1 金息电子摘黯管现系统概念 特殊检资栏目，化验报告包括三大常规、生化、放免、血气分 析等。所有这些栏目都可根据本院具体情况任意增加、修改， 全息电子病案管理系统是运用计算机网络、多媒体、数 分类的栏目越细，检索查询越快捷、方便。 据库、图像处理技术将纸质病案，静态图像，动态影像等全部 3. 3 朋像扫描 主要指余部纸脆病案输入，运用扫描仪将 阪疗信息通过扫描驱动粮序，动态连接程序全部数字化，将 原始病案首页、住院病历、病程记录、会诊单、手术记录、医嘱 数据贮存在服务器磁盘，并可将所有数据压缩存贮于光盘上 单、各种检查、化验报告单以图像形式分别扫人病案归档模 永久保存。 2 金息电子揣摸管理系统配置 块各相关栏目。一般可拆开的病案可用黑白高速扫描仪2旦彰 色扫描仪完成。对于以往祭瓦式粘贴的检资和化骏单，运用 计算机网络:采用客户端/主机的直在←服务器管理模式，