Wnt通路关键分子Wnt3a表达对肝癌诊断与鉴别诊断价值.pdf

泸州医学院学报 2016年 第 39卷 第 5期 JournalofLuzhouMedicalCollege Vo1．39 No．5 2016 425 · 肝病专栏 · Wnt通路关键分子Wnt3a表达对肝癌诊断与 鉴别诊断价值 术 王 晗 ，姚 敏 ，杨君伶 ，潘刘翔 ，闫 辉 ，韩 静 ，岳 明 ，姚登福 (南通大学附属医院临床医学研究中心，江苏南通 226001；复旦大学附属中山医院；，中国人民解放军 150中心医院 ；南 京医科大学第一附属医院) 摘 要 目的：分析wnt通路关键信号分子wnt3a表达对 HCC的诊断价值。方法：收集 8O例肝癌、53例肝硬化及慢乙肝 患者和4O例健康对照血清，用ELISA检测wnt3a水平，与AFP比较评估wnt3a诊断价值；以免疫组化法分析 8O例肝癌及癌周 组织Wnt3a表达。结果：肝癌患者血wnt3a水平显著高于各 良性肝病组(P0．001)，与肝硬化、HBV感染、TNM分期显著相关 (P0．05)；如以800ng／L为正常上限，诊断肝癌敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为 92．5％、94．3％、93．2％、96．1％和 89．3％，与AFP联检敏感度达96．3％，KOC下面积为 0．994高于AFP的0．710(PO．OO1)。癌组织wnt3a定位于胞浆和细胞膜上， 阳性率 96．2％显著高于癌周组46．3％(PO．001)；癌组织Wnt3a高表达(3—6分)占71．3％，癌旁组仅 13．8％。wnt3a高表达与分化 等级、肝硬化、HBV感染、TNM 分期显著相关 O．01)。结论：wnt通路关键信号分子wnt3a表达是良、恶性肝病诊断与鉴别 的特异标志物。 关键词 肝细胞性肝癌 ；Wnt3a；诊断：信号通路 中图分类号 R735．7 文献标志码 A doi：10．3969~．issn．1000—2669．2016．05．009 DiagnosticanddifferentialvaluesofkeysignalmoleculeW nt3aexpressedin theW ntpathwayforhepatocellularcarcinoma WangHan ，YaoMin，YangJunling，PanLiuhong，YanHui，HanJing，YueMing4，YaoDengfu 1ResearchCenterofClinicalMedicine，theAffiliatedHospitalofNantongUniversity,Nantong,Jiangsu Province，226001；2ZhongshanHospitalofFudanUniversity；150thCentralHospitalof A 1stHospitalof NanjingMedicalUniversity,China AbstractObjective：ToexplorethediagnosticvaluesofthekeysignalmoleculeWnt3aexpressionfor hepatocellularcarcinoma (HCC)．Methods：CirculatingWnt3alevelsweredeterminedinatotalof186patients (80HCC，53livercirrhosisand53chronichepatitis)and40controlsbyELISA，andwerecomparedwithlevels ofAFPtoevaluatetheirdiagnosticanddifferentialdiagnosticvaluesofrhepatocellularcarcinoma．Theexpression ofWnt3ain80HCCandtheirsurroundingtissueswasanalyzedbyIHCofrclinic0pathologicalfeatures．Results： TheaveragelevelsofserumWnt3aexpress