15 药理学--第十五章 抗精神失常药.pptVIP

世界前10种致残的主要疾病中，有5 抑郁症 精神分裂症 双相情感障碍 酗酒 强迫性神经症 第一节 精 神 病 药 (psychiatric disorders) 三、抑郁症： 脑内5-HT能系统功能的缺损 GABA神经元的退变 NA功能的产生过多 脑内DA系统功能亢进 兴奋性氨基酸系统功能低下 脑内DA受体及其亚型分布： 已证实脑内存在5种DA 亚型受体（D1、D2、D3、D4、D5） D1样受体（D1—like receptors）—D1、D5亚型 D2样受体（D2—like receptors）—D2、D3、D4亚型 新近报道，尸检结果发现 精神分裂症患者脑内D4 亚型受体上调高达600%， 体内过程： 口服、肌注均易吸收，个体差异大。90%与血浆蛋白结合,尤其脑中浓度高,比血浆高出4-5倍,维持6小时,从肾排泄,但排泄慢,停药后2-6周,尿中还可检出.可能与脂肪蓄积有关. 1、治疗精神分裂症 2、治疗神经官能症 机制： 1.阻断黑质—纹状体D2样受体，胆碱能神经功能增强所致， 药物减量，停药可减轻或消除；可用中枢抗胆碱药缓解。 2.部分患者长期用药后还可引起一种特殊而持久的