BH05与07Q 玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效探讨.doc

玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效探讨 作者 [摘要] 目的 探讨玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的膝关节骨性关节炎患者120例，通过关节腔内注射玻璃酸钠及臭氧进行治疗，玻璃酸钠及臭氧注射频率为每周一次，5次为一个疗程，通过视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne指数及测定关节液IL-1β、TNF-α含量来进行疗效评价。 结果 经过5个月的治疗，120例患者治疗后VSA评分、Lequesne指数、IL-1β、TNF-α均较治疗前明显降低（p0.05），差异有统计学意义。 结论 玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎有很好的近期疗效，可明显改善症状，提高患者生活质量，安全有效，是临床切实可行的方法。 [关键词] 玻璃酸钠；臭氧；膝关节骨性关节炎；疗效 Clinical efficacy of sodium hyaluronate combined with ozone for knee osteoarthritis [Abstract] Objective To explore the the cIinicaI effect of sodium hyaluronate combined with ozone for knee osteoarthritis treatment． Methods In this case series, from anuary 2010 to December 2010 , 120 cases of knee osteoarthritis patients, all the patients were treated with odium hyaluronate combined with ozone, frequency is once a week, Five times as a course.. Visual analogue scale(VAS)、Lequesne index and the content of IL-1β、TNF-α were used to evaluate the clinical effects. Results Afete 5 months treatments, the Visual analogue scale(VAS)、Lequesne index and the content of IL-1β、TNF-αof 120 patients significantly lower than that before treatment（p0.05）, difference was statistically significant. Conclusions odium hyaluronate combined with ozone for knee osteoarthritis treatment have a good short-term effect, it can significant improvement in symptoms, improve the quality of life of patients, and safe and effective, it is a reliable treatment method. 【Key words】nee osteoarthritis; efficacy 膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。-64岁，平均年龄56.6±3.0岁。120名患者中病程最长为10年，病程最短为1年，平均3.6年。 1.2 病例纳入及排除方法 所有患者入院后完善相关检查，如血常规、膝关节X线、膝关节MRI等。所有患者诊断明确。诊断依据美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准 [1]：（1）近一月常感膝关节疼痛；（2）活动膝关节时可听到骨擦音；（3）膝关节X线显示膝关节有骨赘形成，关节间隙变窄；（4）膝关节肿胀；（5）有晨僵感，但时间小于半小时；（6）患者年龄大于40岁。符合以上1、3条或1、2、5条或1、2、4、5、6条即可诊断为膝关节骨性关节炎。并根据Lequesne膝关节严重性指数（ISOA） [2]对患者病情进行分度。ISOA根据疼痛程度、步行能力及日常生活受累情况进行评分。本组选入的120名膝关节骨性关节炎患者均诊断明确，且均为ISOA分度为中度的患者。 排除方法：（