我国功能社区高血压防治现状及规范化管理关键技术研究进展.pdf

中国临床研究2016年9月第29卷第9期 ChineseJournalofClinicalResearch，Septmber2016，Vo1．29，No．9 l293 · 综 述 · 我 国功能社区高血压防治现状及规范化管理 关键技术研究进展 许培培 ， 张琳 ， 向全永 ， 杨帆 1．南京江北人民医院职业病防治所，江苏 南京 210048； 2．江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所 ，江苏 南京 210009 关键词：高血压；功能社区；防治现状 ；管理；关键技术 中图分类号：R544．1 文献标识码：A 文章编号：1674—8182(2016)09—1293—04 高血压是最常见的慢性非传染性疾病，也是心血管病最 压患病率为22．8％，其中60％为在职人员，是促进社会发展和 重要的危险因素。我国1959、1979、1991和 2002年进行的四 进步的主力军，其健康状况的好坏与社会的稳定和发展关系 次全国性高血压普查结果显示，我国高血压的患病率年均增 重大。由国家心血管病中心和阜外心血管病医院联合发起的 长率约为3．1％，据估算2012年我国15岁以上人 口高血压患 国家 “十二五”科技支撑计划课题 “中国重要心血管病患病率 病率为24％，全国高血压患者约2．7亿 。。据2010年全球疾 调查及关键技术研究”子课题 “职业人群高血压规范化管理效 病负担研究结果显示，我国因高血压造成的伤残调整寿命年 果评价”在 全国8个省份 (包括四川、湖南、江苏、黑龙江、山 高达 3794万人年 ，伤残损失寿命年为3557万人年 J，早逝 东、河北 、陕西、云南)21个职业场所 17517名在职人员的现 损失寿命年为236．5万人年。我国每年由于高血压造成的过 场调查结果显示，8个省份职业人群 高血压标化 患病率为 早死亡人数达200万，直接医疗费用达366亿元。可见高血压 25．2％，其 中四川省职业人群高血压标化患病率最低为 给国家、社会以及个人造成沉重的负担。我国高血压发病率 15．5％，江苏省职业人群高血压标化患病率最高为35．3％，这 和死亡率居高不下，而相关危险因素水平持续升高是重要原 些均说明我国职业人群高血压患病率均处于较高水平 。此 因之一。针对主要危险因素进行干预可有效预防和减少高血 外，大量的流行病学调查表明职业人群高血压患病率随着年 压疾病及其并发症的发生。高血压的防治已经纳入 国家基本 龄的增长而增加 ，男性高血压患病率均高于女性 (P均 公共卫生服务体系。目前我国政府主导的高血压防治项 目以 0．05) I9。此外 ，高血压的患病率与职业类型也有关 …，教 行政地域社区为基础 ，服务对象以退休人群为主 ，我国城 师、医护人员、铸造工人、司机等群体高血压患病率较高 ，可能 镇居民的“单位人”体制 ，明显限制了行政地域社 区的干预效 是因为这些职业存在职业性紧张、轮班或夜班工作 、高温或噪 能，使得功能社区职业人群很难被基本公共卫生服务惠及。 声、超时工作等危险因素。 这提示功能社区人群应是高血压防治的重点人群。本文拟对 2 我国功能社区高血压防治现状 我国功能社区高血压防治现状及管理关键技术的研究进展作 一 综述 。 “十二五”国家科技攻关课题资助项 目在全国 10个省份 (包括四川、湖南、江苏、浙江、黑龙江 、湖北、山东、河北、云南、 1 功能社区定义及高血压流行现状 内蒙古)的35个职业场所 21214名在职职工高血压标化患病 功能社区特指职能相同或是