剖宫产术后再次妊娠阴道分娩安全性探析.docVIP

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩安全性探讨 　　【摘要】 目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的安全性，以期降低剖宫产率。方法：选取2014年12月-2016年2月在笔者所在医院接受分娩的孕足月临产孕妇，其中60例前次剖宫产足月自然临产产妇作为观察组，另选取86例非瘢痕子宫妊娠足月自然临产产妇作为对照组。对两组产妇的分娩结果、分娩孕周、产时出血量、产程时间、新生儿体重、新生儿评分、产妇年龄情况进行观察对比。结果：观察组60例产妇，49例经阴道顺利分娩，其分娩成功率为81.67%。对照组86例产妇，71例经阴道分娩，分娩成功率为82.56%。两组产妇分娩结果、分娩孕周、产时出血量及新生儿情况等指标比较差异无统计学意义（P0.05），观察组产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P1.5年。此观察组中排除既往有经阴分娩史的瘢痕子宫妊娠孕妇，此次均为第一次经阴分娩。对照组86例：初产妇；排除有明确手术指征；无严重合并症；无阴道分娩禁忌证且有阴道分娩要求。两组孕妇孕周和胎儿体重基本相符 1.2 方法 医院具备随时麻醉、手术、输血和抢救条件，院内有急诊手术绿色通道，能保证30 min内急诊剖宫产。试产前详细询问病史，对产妇进行各项临床诊断，了解产妇的剖宫产史及产后并发症等。试产前由高年资医师进行充分个体化评估，签署相关知情告知书，产程中全程电子监护，注意异常宫缩及胎心变化，重视临床症状和体