第7章 相对数及其应用ppt课件.pptVIP

率 概念：率是表示某种现象发生的频率和强度，常以百分率（%）、千分率（‰）、万分率（/万）、十万分率（／10万）等表示 计算公式： 注意：比例基数”通常依据习惯而定，治愈率、感染率用百分率，出生率、死亡率用千分率，某些疾病的死亡率用十万分率。 各率相互独立，其之和不为1（如是则属巧合） 构成比 概念：又称构成指标，表示事物内部各个组成部分所占整体的比重，通常以100％为比例基数，以百分比表示 计算公式： 注意：各组成部分的构成比之和为100%，某一部分比重增大，则其它部分相应减少。 相对比 概念：相对比是两个有关联指标之比，用以描述两者的对比水平，常用R表示。 计算公式： 注意：A大于B用倍数表示，A小于B时用百分数表示 相对比的种类 1.两类个体例数之比 如我国1982年人口普查的男性人口数为519433369，女性人口数为488741919人，求人口数的男女比例。 R = 519433369／488741919 = 1.063 人口数的男女比为1.063:1。 相对比的种类 2.两个率之比 某地某年龄组男性吸烟和非吸烟的冠心病死亡资料下表所示,试分析其相对危害度。 RR = 240.5／112.4 = 2.139 说明男性吸烟的冠心病死亡率是不吸烟的死亡率的2.139倍。这种指标在流行病学研究中称为相对危险度(relative risk简写为RR )。 相对比的种类 3.两个相对比之比 临床医生欲探索某病的病因，在以医院病例为基础作病例对照研究时，一般不能计算出RR，但可以计算出疾病组暴露比数与对照组暴露比数之比，称之为比数比或优势比（odds ratio简写为OR） 服用反应停与肢体缺陷关系病例对照研究 相对数使用应注意的问题 不要把构成比与率相混淆 使用相对数时，分母不宜过小 要注意资料的可比性 要注意使用率的标准化 比较两个样本率或构成比时，应考虑存在抽样误差，对于样本之间的差异应作统计学检验 率的标准化 率的标准化（standardization）是为了在比较两个不同人群的患病率、发病率、死亡率等资料时，消除其内部构成（如年龄、性别、工龄、病程长短等）的影响。如年龄会影响死亡率，年龄越大，死亡率可能越大；病情越重，越难治愈，治愈率就越低。 率的标准化 标准化直接法的数学模式 式中P’为标准化率，N1，N2，…，NK为某一影响因素标准构成的每层例数，P1，P2，…，PK为原每层的率，N为标准构成的总例数。上式也写成： P’=( C1P1 + C2P2 +…+ CKPK )=ΣCi Pi 式中 Ci = Ni / N 为标准构成的构成比。 标准化直接法的计算步骤 1.选取标准构成。标准构成选取方法有三种： （1）另外选取一个包含比较各组（如各地区）的有代表性的、较稳定的、数量较大的构成为标准。如世界的、全国的、全省的数据为标准构成。 （2）取比较各组的各层例数的合计为标准构成。 （3）从比较的各组（如各地区）中任选其一的构成作为标准构成。 标准化直接法的计算步骤 2.在标准构成下，以原分层率计算各组的预期发生数。 3.计算标准化率。 实例计算 将上表资料中的两组同病型的人数之和作为标准构成 ，计算如下： 率的标准误 由于抽样引起的样本率之间及样本率与总体率之间的误差，称为率的抽样误差。这个误差的大小我们用率的标准误来描述，用σp表示。 式中π为总体率，n为样本例数。 率的标准误 由于在实际中，总体率π往往未知，我们常用样本率 P 来近似代替总体率π，则上述公式变为： 式中Sp 称为样本率的标准误，P 为样本率，n为样本例数。 实例计算 为了解某药的疗效，对100名患者治疗的结果进行调查，结果为80人有效，有效率为80%。则样本率的抽样误差为： 总体率的估计 点估计 区间估计 正态近似法 查表法 谢 谢 ！ * 第七章 相对数及其应用 （Relative Number and It’s Application） 大连医科大学 刘启贵 第一节 相对数的概念及计算 第二节 相对数使用应注意的问题 第三节 率的标准化 主要内容 在临床研究的统计资料中，除了前述的计量资料外，还有阴性和阳性、有效和无效、治愈和未治愈、死亡与未死亡及各种疾病的分类等。例如某病用A法治疗100人，有效80人；B法治疗 150人，有效100人。若仅用绝对数80人和 100人比较会得到B法比A法好的错误结论。 在比较两法的疗效，使计数资料具有可比性，将原始的两个资料（绝对数）之比所得指标统称为相对数